【摘 要】
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是脑部出血性疾病中除高血压性脑出血以外中、老年人发病率及病死率最高的急性出血性脑血管综合征,约50%以上的患者在
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动脉瘤性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是脑部出血性疾病中除高血压性脑出血以外中、老年人发病率及病死率最高的急性出血性脑血管综合征,约50%以上的患者在发病后24 h内死亡,在幸存下来的患者中仍有一半以上会出现迟发性缺血性神经功能障碍(delayed ischemic neurological deficit,DIND),最终死亡或残疾.DIND是指SAH发生3 d以后所出现的具有临床表现的缺血性神经症状,它是除早期脑损伤及再出血外导致SAH患者致残、致死的最主要原因之一[1],是决定SAH患者病情及预后的重要因素.神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)作为一种反映脑损伤的量化指标,其敏感性和特异性都很高,尤其在判断SAH患者病情变化及预后方面均有较高的可靠性[2].动脉瘤性SAH发生后,监测SAH患者血清中NSE水平的动态变化,可以较准确地预测DIND的发生,判断病情的发展变化及预后情况.
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