【摘 要】
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目的 总结切开复位内固定或人工桡骨头置换治疗Essex-Lopresti损伤的手术方法及疗效.方法 2002年11月- 2010年10月收治10例Essex-Lopresti损伤患者.男8例,女2例；年龄20～56岁,平
【机 构】
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青岛大学医学院附属医院关节外科,山东青岛,266003
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目的 总结切开复位内固定或人工桡骨头置换治疗Essex-Lopresti损伤的手术方法及疗效.方法 2002年11月- 2010年10月收治10例Essex-Lopresti损伤患者.男8例,女2例；年龄20～56岁,平均36岁.新鲜闭合骨折8例,受伤至手术时间1h～2d;桡骨头骨折按改良的Mason分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型3例.余2例于外院行单纯桡骨头切除,因术后出现腕关节疼痛、前臂纵向不稳分别于伤后1个月和3个月入院.X线片示均有下尺桡关节脱位.桡骨头骨折采用切开复位微型钢板或可吸收螺钉内固定(5例)或人工桡骨头置换(5例)治疗,同时复位并固定下尺桡关节.结果 患者术后切口均Ⅰ期愈合.10例均获随访,随访时间7～24个月,平均14.7个月.X线片示术后9～20周骨折均达临床愈合,平均16.3周；无桡骨近端移位,下尺桡关节稳定.术后6个月肘关节功能根据Morrey-Broberg功能评分系统评价获优5例,良3例,可2例；腕关节临床功能根据改良的腕关节临床评分系统评价获优7例,良2例,可1例.患者均无肘关节不稳,关节活动无严重受限；均恢复正常工作生活.结论 早期诊断、尽早手术及术后早期功能锻炼对于Essex-Lopresti损伤的治疗尤为重要.
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