目的 分析妊娠期糖代谢异常孕妇血脂水平与围产结局的关系.方法 选择确诊为妊娠期糖代谢异常的孕妇358例,包括妊娠合并糖尿病(DM)28例(DM组),妊娠期糖尿病(GDM)178例(GDM组),妊娠期糖耐量受损(GIGT)152例(GIGT组),用Beckman-CX9型全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),详细记录各组孕妇确诊时血脂水平及孕妇年龄、孕周、检测时间、治疗方法、并发症等.结果 (1)GIGT组与GDM组TG分别为(2.7±0.7)mmol/L和(2.9±0.7)mmol/L,TC分别为(6.2±1.1)mmol/L和(6.7±1.9)mmol/L,HDL-C分别为(1.78±0.22)mmol/L和(1.64±0.31)mmol/L,LDL-C分别为(3.8±0.9)mmol/L和(3.7±0.8)mmol/L,两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);DM组TG和LDL-C分别为(3.6±0.9)mmol/L和(4.8±0.6)mmol/L,均高于GIGT组和GDM组,而HDL-C[(1.24±0.19)mmol/L]低于GIGT组和GDM组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)DM组、GDM组、GIGT组,子痫前期发生率分别为35.7%(10/28)、16.8%(30/178)和14.5%(22/152);早产发生率分别为39.3%(11/28)、16.8%(30/178)和19.7%(30/152),分别比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05);羊水过多、胎膜早破发生率3组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);胎儿窘迫发生率GDM组低于GIGT和DM组,分别为9.8%(15/152)、20.2%(36/178)和21.4%(6/28);GDM组和GIGT组巨大儿发生率高于DM组,分别为11.2%(20/178)、14.5%(22/152)和3.5%(1/28),分别比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期糖代谢异常孕妇血脂水平是监测围产结局的有效指标之一,有效降低血脂水平能降低子痫前期和早产的发生率。