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病案：陈某，男，20岁，于2011年7月13日诊。先血后便2年，肛门外有痔核1枚。近1周来大便时血量多、色鲜红，排便疼痛，便后疼痛缓解。舌淡苔白，脉稍细、双尺沉涩。方用黄土汤。赤石脂250g（先煎后用液再煎余药），附片6g，阿胶10g，甘草6g，生地15g，白术10g，黄芩10g。水煎，分2次温服，每日1剂，共4剂。另患者骑在靠背掎上，