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目的
提出一种基于四分位距值的调强放射治疗(IMRT)计划靶区及危及器官剂量体积直方图(DVH)差异分析方法。
方法回顾分析22例宫颈癌IMRT计划，将靶区和危及器官(膀胱、直肠和左右股骨头)5组DVH曲线从Pinnacle3计划系统中导出，对每组DVH曲线求出平均DVH曲线和四分位距值曲线。
结果计划靶区DVH在54.03 Gy处差异最大，四分位距值为6.95%，处方剂量包绕的靶区体积为(96.43±1.63)%。膀胱DVH在17.24 Gy处差异最大，四分位距值为14.62%，V40和V30分别为(32.79±7.06)%和(56.47±9.94)%。直肠DVH在35.92 Gy处差异最大，四分位距值为19.94%，V40和V30分别为(30.17±10.80)%和(58.16±11.99)%。膀胱与直肠的四分位距值差异有统计学意义(z＝－6.59, P<0.05)。左侧股骨头DVH在16.06 Gy处差异最大，四分位距值为31.47%。右侧股骨头DVH在17.47 Gy处差异最大，四分位距值为32.82%，左右股骨头间的四分位距值间差异无统计学意义(P>0.05)。
结论四分位距值曲线可以分析靶区和危及器官DVH曲线的变化趋势，为自动计划优化参数设置提供指导。