论文部分内容阅读
1资料和方法rn1.1病例选择：按照1999年WHO高血压诊断标准，选择原发性高血压病例，随机分成两组。治疗组(拉西地平组)30例，其中男性21例，女性9例，平均年龄51±10.8岁，病程平均6±4.1年。对照组(尼群地平组)30例，其中男性22例，女性8例，平均年龄49±9.7岁，病程平均5±4.8年。rn1.2给药方法：治疗组用拉西地平5mg每日一次，共四周。对照组用尼群地平10mg，每日三次，共四周。rn1.3观察指标：门诊病人三天测一次血压和心率。住院病人每天上、下午各测一次血压和心率，并在治疗前后分别检查肝肾功能、血糖、血脂和心电图。rn1.4疗效制定标准：根据卫生部《药物临床研究指导原则》中有关原则，将疗效分为以下等级。显效：舒张压下降1.33kpa(10mmHg)及以上且降至正常，或舒张压下降2.67kpa(20mmHg)及以上；有效：舒张压下降未达到1.33kpa(10mmHg)但已正常，或下降1.33～2.53kpa(10～19mmHg)，若对收缩期高血压，收缩压下降≥3.99kpa(30mmHg)亦为有效；无效：未达到以上标准。rn1.5统计学处理：秩和检验处理两组疗效的变化，采用配对t检验处理各组治疗前后血压和心率的变化，采用两样本均数t检验处理两组间血压变化。rn2结果rn 治疗组共30例，用药四周后显效13例，有效9例，无效8例，总有效率73.3％。用药前、后血压有显著性差异(P3讨论rn 拉西地平是一种新的长效二氢吡啶类钙拮抗剂，能抑制细胞外钙离子经钙通道进入细胞内，对由钙离子诱导的血管收缩有松弛作用，对血管紧张素Ⅱ的缩血管作用也有对抗作用。该药半衰期较长，每天用药一次，使用方便，无蓄积中毒，对心率、血糖、血脂无明显影响，长期用药无耐药性。与尼群地平比较疗效相似(P>0.05),除个别引起面部潮红，下肢浮肿，头昏胃肠道不适外，无其它副作用，是一种较好的降压药。