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目的 探讨治疗垂直分离性斜视(DVD)的最佳手术方式.方法 对43例(72眼)DVD根据不同的术前检查结果选择不同的术式.有下斜肌亢进者首选下斜肌切断加转位,根据亢进程度不同决定下斜肌在转位之前的截除量.无下斜肌亢进者首选上直肌后退术.双眼DVD不伴有下斜肌功能亢进者,且上斜程度相等者行双眼上直肌等量后徙术;双眼上斜程度不等者行双眼上直肌不等量后徙,或先行上斜明显眼手术,改期行另眼手术;合并水平斜视者尽可能同时完成,否则先矫正水平斜视,半年后矫正DVD.结果 52眼疗效良好(72.22%),16眼好转(22.22%),4眼(5.56%)无效,1眼(1.38%)退上直肌和双眼外直肌后出现继发内斜视和对侧眼下斜肌亢进.结论 对不同类型的DVD采用不同的术式可获得良好的疗效。