签约家庭医生服务模式对社区老年人健康影响

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目的 随着我国老龄化进程的加速,老年人的健康状况引起广泛关注,家庭医生作为一种新型医疗管理模式纳入国家医改.本研究探讨家庭医生签约服务模式对社区老年人生活及健康的影响.方法 选取深圳市龙岗区2017-2018年部分社区已建立健康档案的1 000名老年人作为调查对象,以问卷调查的方法对其进行生活及健康情况调查.对纳入调查的老年人签约家庭医生服务,采取为期1年的行为、健康教育、心理及用药等方面的干预措施,收集干预后研究对象的生活健康信息,并对干预前后的相关指标进行统计分析.结果 干预后,经常饮酒者占6.0%,较干预前的13.6%减少,x2=16.312,P=0.012;经常忘记服药者占43.9%,较干预前的51.0%减少,x2=19.956,P=0.001;不注意服药者占57.0%,较干预前的63.0%减少,x2=17.127,P=0.001;高血糖占9.7%,较干预前的13.1%减少,x2=5.723,P=0.017.干预后血生化各项指标与干预前比较,差异均无统计学意义,均P>0.05.代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)知晓情况干预后为53.4%,较干预前的46.5%有所提升,x2=9.522,P=0.002;其中,知晓高血脂判断指标占35.7%,优于干预前的26.7%,x2=18.867,P<0.001;知晓高血脂导致脑卒中占79.2%,优于干预前的69.1%,x2 =26.610,P<0.001;知晓适量运动可以降低高血脂占68.5%,优于干预前的62.4%,x2 =8.228,P=0.004;知晓有必要服药占87.1%,优于干预前的67.6%,x2=108.500,P<0.001;知晓高血脂比高血压严重占56.5%,优于干预前的47.1%,x2=52.624,P<0.001.结论 签约家庭医生服务后能降低老年人慢性病部分生化指标,改善其不良饮食习惯,减少老年人慢性疾病的发生,增加对MS的知晓情况,改善其生活及健康状况.
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