妇产科常见恶性肿瘤的早期检出率及治疗措施

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  【摘要】目的对妇产科患者中常见恶性肿瘤患者开展治疗,探析恶性肿瘤的早期检出率和相应的治疗举措。方法对我院2010年6月至2013年4月收治的患者进行抽样,选取88例被确诊为妇科恶性肿瘤的患者为研究对象,对其临床资料和治疗举措做回顾性分析。结果87例患者均进行了开腹手术并化疗、放疗,未有并发症病例报告;1例患者开展了介入治疗,出现恶心症状,程度较轻。结论早期发现、早期诊断和治疗对于妇科恶性肿瘤有着较好的作用,患者的疾病痛苦能够得到减轻,其康复的可能性也较大。
  【关键词】妇产科;恶性肿瘤;早期检出率;临床治疗
  doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.05.172文章编号:1004-7484(2014)-05-2543-01在妇产科恶性肿瘤中,宫颈瘤、子宫肉瘤、外阴癌、恶性滋养细胞肿瘤、卵巢癌、输卵管癌、阴道癌都较为常见,从发病率上看,临床中宫颈癌居于首位,其次为卵巢癌、子宫内膜癌[1]。随着目前治疗水平和医疗设备的不断演进,恶性肿瘤的治疗效果得到了较大的提升。基于上述情况,本文以我院的88例被确诊为恶性肿瘤的患者做研究对象,简要分析妇产科恶性肿瘤的早期检出率和治疗举措。相关报告整理如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料本组选择我院于2010年6月至2013年4月收治的被确诊为恶性肿瘤别的妇产科患者88例。年龄为33-64岁,平均年龄为48.6±2.4岁。宫颈癌患者有46例,28例为Ⅰa-Ⅰb期,16例为Ⅱ期,2例为Ⅲ期以上;卵巢癌患者有30例,29例患者为Ⅰ-Ⅱ期,1例患者为Ⅲ期;子宫内膜癌患者有12例,9例患者为Ⅰa-Ⅰc期,1例患者为Ⅱ期,2例患者为Ⅲ期。宫颈癌患者和子宫内膜癌患者均进行了宫颈活检诊刮,术前得到确诊,卵巢癌患者术前也经过冰冻切片确诊。Ⅰ-Ⅱ期患者中未有腹腔镜手术禁忌症的病例报告。
  1.2一般方法
  1.2.1手术治疗87例患者实行传统开腹手术,让患者冲洗阴道,清洁脐周,时间为手术前一天,手术当天禁止患者进食,对其灌肠。对于部分绝经患者,适当补充系激素。
  1.2.2放疗部分患者的病灶过大,在开腹手术实施前需要放疗用以缩小病灶,另有部分患者被确诊术后癌细胞残留的使用术后放疗。
  1.2.3化疗本组中Ⅲ期以上患者采用化疗、手术、放疗三者联合的治疗方式,化疗药物有长春新碱、顺铂、氟尿嘧啶、丝裂霉素等。
  1.2.4介入治疗本组有1例患者因年纪过大不能经受住手术,因此采用介入治疗,将药物作用到病灶局部,影响癌细胞的生长,从而达到延缓生命的目的。
  1.3统计学方法应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,行t检验,P<0.05时为差异具有统计学意义。
  2结果
  87例采用传统开腹手术联合化疗、放疗治疗的恶性肿瘤患者均未出现并发症,术后随访结果显示,没有复发病例报告。1例采用介入治疗的患者出现轻微恶心。
  3结论
  妇产科恶性肿瘤是目前严重威胁妇女健康的因素之一,该类疾病的预后和患者的病理类型和所采用的治疗方法之间有着密切的联系,因此,早期治疗和诊断十分必要。目前临床上可靠度最高的诊断和筛选方法为病变组织活检[2]。当患者出现疑似病变时,医师需要及时对其进行阴道镜检查、组织活检、组织细胞学检查,提高疾病的确诊率。在医学水平不断提升、新技术应用范围不断扩大的大背景下,肿瘤的治疗也有了新的契機,如介入性治疗[3]。
  临床上使用较广的手术治疗方式为传统的开腹式,其优缺点有:①能够用于疾病的诊断。从卵巢癌的病情隐匿性上讲,部分患者在确诊时已经处于癌症晚期,其治疗时机已经错过,而开腹探查能够提升该疾病的检出率,有利于患者的治疗和恢复。②开腹治疗的手术创口较大,患者需要较长的时间卧床休息,疼痛感较强。③开腹手术中患者的出血量加大,导致医师手术视野模糊,患者的腹腔也较容易粘连,影响到其体内的正常组织。④并发症较多,开腹手术的操作不当会导致患者大血管、肠管、泌尿系统损伤,患者的肿瘤转移可能性也较大,气腹现象也较常见。在本次研究中,87例采用传统开腹手术治疗的患者均未出现并发症,疗效较好。
  介入治疗是一种适用于年老体弱患者的治疗方式,在治疗过程中只需要采取局麻,其药物用量和副作用相对较少,在本组研究中,1例采用介入治疗的患者出现轻微的恶心,但并不影响患者的休息。
  综合来讲,为提高妇产科恶性肿瘤的早期检出率,并提升该类疾病的治疗效果,基本的防癌知识和早期治疗诊断十分重要,医疗机构需要加强健康知识宣传,并做好患者后期随访工作,控制疾病复发率。
  参考文献
  [1]缪桂荣,李云燕,陆红.妇产科常见恶性肿瘤临床治疗66例病例分析[J].世界最新医学信息文摘,2013(13):136-138.
  [2]张洁.妇产科常见恶性肿瘤临床治疗43例病例分析[J].中国医学创新,2011(12):166-167.
  [3]胡艳,杨宏英,卢玉波,等.2005——2009年3154例妇科恶性肿瘤病案统计分析[J].云南医药,2011(06):6-8.
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