论文部分内容阅读
目的 了解新生儿窒息的发生率、高危因素及其并发症发生情况,为防治新生儿窒息提供经验.方法 回顾性分析45 337例活产新生儿中545例窒息新生儿的临床资料,分析新生儿窒息发生率及其影响因素.结果 从2001年至2006年,新生儿窒息发生率从2.13%(113/5298)降至0.35%(37/10 466)(x2=97.560,P＜0.01).男婴窒息发生率为1.43%(503/33 723),明显高于女婴的0.95%(208/21 834),差异有统计学意义(x2=22.070,P＜0.01).产钳助产组的窒息发生率明显高于剖宫产组及自然分娩组,差异有统计学意义(x2=114.835,P＜0.01).早产儿窒息发生率为3.46%(70/2023),明显高于足月儿窒息发生率(1.09%,475/43 314),差异有统计学意义(x2=90.911,P＜0.01).自然分娩活婴中应用无痛分娩者窒息发生率为1.61%(111/6895),明显高于非无痛分娩儿的窒息发生率(1.09%,216/19 749),差异有统计学意义(x2=11.231,P＜0.01).在545例窒息新生儿中,引起窒息的前七位影响因素依次为胎儿窘迫、脐带异常、胎膜早破、母妊娠及内科合并症、早产、巨大儿及胎盘异常.新生儿并发症依次为肝功能受损、代谢及电解质紊乱、呼吸系统并发症、中枢神经系统损害、心肌损害、肾功能异常.结论 重视新生儿窒息相关高危因素,选择合适的分娩方式,积极防治窒息后的器官功能损伤,加强新生儿窒息复苏培训及产儿合作,是降低新生儿窒息发生率和病死率的有效手段。