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目的
了解代谢正常肥胖(MHO)个体的临床特点并探讨其发生代谢异常性疾病的风险。
方法回顾性分析湖南省人民医院体检中心2006年4月至2010年1月体检人群的临床资料,排除资料不全者,共有2830名人员纳入研究。其中1367名于1~3年后再次来院体检。记录受检者临床及生化指标。多组间比较进行方差分析,率的比较用χ2检验。
结果肥胖者占39.58%(1120/2830),MHO占肥胖者的23.30%(261/1120)。女性MHO的百分比明显高于男性(31.22%比21.64%, χ2=8.126, P<0.05)。与肥胖伴代谢综合征组比较,MHO组收缩压、舒张压、空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷丙转氨酶、尿酸、外周血白细胞计数较低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较高,差异有统计学意义(t值为2.036~20.985,均P<0.05);与正常对照组比较,MHO组体质指数、血压、空腹血糖、甘油三酯、LDL-C、谷丙转氨酶、尿酸、外周血白细胞计数较高,HDL-C较低,差异有统计学意义(t值为3.458~10.978,均P<0.05)。随访1~3年后,正常对照组中有17.6%(44/250)的个体出现代谢异常,而MHO组中46.8%(51/109)出现代谢异常,MHO代谢异常发生风险明显高于正常对照组(OR=4.117,95%CI: 2.503~6.770,P<0.05)。
结论MHO个体临床表型介于正常对照与肥胖伴代谢综合征者之间,其发生代谢异常性疾病的风险随时间延长而增加。