【摘 要】
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目的 分析影响尿源性脓毒血症死亡的危险因素。方法 回顾性分析302例尿源性脓毒血症患者的病例资料。患者院内死亡或者出院后30天内死亡的病例纳入死亡组，其他纳入存活组。比较两组人口统计学资料、临床和实验室资料，采用多变量Logistic回归分析。结果 两组糖尿病、年龄、查尔森合并症指数（CCI）、入院时神志改变、入院时快速感染相关器官衰竭评分系统评分（qSOFA）、发病时呼吸频率、发病时神志改变、发
【机 构】
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珠海市人民医院暨南大学附属珠海医院泌尿外科
【基金项目】
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广东省基础与应用基础研究基金自然科学基金面上项目（2021A1515010697）；
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目的 分析影响尿源性脓毒血症死亡的危险因素。方法 回顾性分析302例尿源性脓毒血症患者的病例资料。患者院内死亡或者出院后30天内死亡的病例纳入死亡组，其他纳入存活组。比较两组人口统计学资料、临床和实验室资料，采用多变量Logistic回归分析。结果 两组糖尿病、年龄、查尔森合并症指数（CCI）、入院时神志改变、入院时快速感染相关器官衰竭评分系统评分（qSOFA）、发病时呼吸频率、发病时神志改变、发病时qSOFA有统计学意义（P＜0.05）。死亡组患者诊断当天感染相关器官衰竭评分系统评分（SOFA）、中枢神经系统（CNS）评分、心血管评分较存活组升高（P＜0.05）。诊断第2天和诊断第3天，死亡组SOFA较存活组升高更显著（P＜0.05）。两组脑钠肽、肌酐、血钾、尿素氮、血浆渗透压、尿RBC、尿WBC、尿蛋白有统计学意义。Logistic分析结果显示，死亡独立预测因素为发病时CNS评分、诊断第3天SOFA升高值和诊断当天尿WBC。结论 尿源性脓毒血症患者发病时的CNS评分、诊断第3天SOFA升高值和诊断当天尿WBC是患者死亡的独立预测因素。
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