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目的：本文观察34例永久心脏起搏器（VVI）植入患者手术前后血清心肌酶及心钠素（ANP）的变化情况。方法：34例按装永久起搏器患者，在术前及术后24～72小时化验血清心肌酶，术后1周内检测ANP。结果：安置右心室心内膜起搏电极不引起血清心肌酶异常升高，手术前后相比：P〉0．05，提示无心肌坏死。VVI右室心尖部起搏使ANP水平明显升高，P〈0．05。结论：对VVI起搏伴有急性心肌梗死患者而心电图诊断困难时，动态的心肌酶含量改变可帮助诊断。有技术及经济条件的医院应提倡积极开展房室顺序DDD起搏。