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目的 研究高渗盐水治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)时大鼠炎性细胞因子、胰腺、肺组织病理损害的变化及其机制.方法 Wistar大鼠48只,均分成对照组、SAP模型组、等渗盐水组、高渗盐水组,采用过量L精氨酸诱导大鼠SAP模型,等渗盐水组、高渗盐水组于24 h、48 h分别经静脉输入2 ml/kg的0.9%NaCl、7.5%NaCl,在48 h、72 h取血测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、 IL-10水平,于72 h检查大鼠胰腺、肺组织病理变化.结果高渗盐水组胰腺和肺组织病理学改变明显轻于等渗盐水组;等渗盐水组血清TNF-α、IL-6、 IL-10水平在48 h和72 h分别为[(311±22)、(43±5)、(22±4)] pg/ml和[(403±29)、(66±7)、(28±6)] pg/ml.高渗盐水组分别为[(278±20)、(38±6)、(26±7)] pg/ml和[(329±28)、(42±6)、(44±5)] pg/ml;高渗盐水组血清TNF-α、IL-6值明显低于等渗盐水组,IL-10值明显高于等渗盐水组,尤其在72 h两组之间差异有显著意义.结论高渗盐水治疗大鼠SAP能使血清TNF-α、IL-6水平显著降低和IL-10水平显著增高,减轻胰腺、肺等组织损伤。