目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比值（TG/HDL-C）与微量白蛋白尿及尿α₁微球蛋白（α₁-MG）的关系。方法选择2014年6月至2015年12月在第四军医大学附属西京医院内分泌科住院的837例T2DM患者为研究对象,查阅出院病历,收集患者年龄、性别、病程、治疗情况等一般信息和空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL-C、尿白蛋白/肌酐比（ACR）、α₁-MG等实验室检测结果。根据2013年肾脏病生存质量指导指南（KDIQO）标准,ACR<3 mg/mmol为非蛋白尿组,ACR≥3 mg/mmol为蛋白尿组;尿α₁-MG<12 mg/L为正常组,尿α₁-MG≥12 mg/L为尿α₁-MG组。采用SPSS 19.0软件进行t检验、非参数检验和χ²检验,用logistic回归分析TG/HDL-C与ACR及尿α₁-MG之间的关系。结果 837例患者中,606例患者（72.4%）是男性。蛋白尿组患者共202例,非蛋白尿组患者共635例,蛋白尿组患者的TG/HDL-C水平[1.69（1.70）]明显高于非蛋白尿组[1.43（1.49）],差异有统计学意义（P<0.01）。尿α₁-MG组患者287例,正常组550例,尿α₁-MG组TG/HDL-C水平[1.66（1.79）]明显高于正常组[1.43（2.00）],差异有统计学意义（P<0.01）。多因素logistic回归分析结果显示,校正了年龄、性别、病程、饮酒率、高血压患者比例等因素后,与TG/HDL-C水平最低组（<0.94）比较,TG/HDL-C水平最高组（≥2.53）ACR异常风险OR值为1.856（95%CI:1.069³.221）,有统计学意义（P<0.05）;与TG/HDL-C水平最低组（<0.94）比较,α₁-MG升高风险OR值为1.769（95%CI:1.129².770）,有统计学意义（P<0.05）。结论 TG/HDL-C与ACR和尿α₁-MG均存在独立关系。