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心房颤动(房颤)是临床常见的心律失常,开展房颤筛查、合理使用抗凝药物是减少房颤相关脑卒中的重要举措。本研究旨在评价AliveCor手持单导联心电图记录系统诊断房颤的准确性,并分析在医院及诊所开展房颤机会性筛查的人群特征。
方法自2017年5月27日至6月15日,武汉亚洲心脏病医院工作人员同时于武汉市2个社区门诊、武汉亚洲心脏病医院门诊应用AliveCor手持单导联心电图记录系统进行房颤机会性筛查。记录所有被筛查者的年龄、性别,对房颤筛查阳性者记录临床相关病史。
结果共1 742人接受AliveCor筛查,年龄18~89(61.4±12.7)岁。新筛查房颤患者106例,平均年龄(68.8±9.7)岁,显著高于阴性筛查者(60.8±12.8)岁,差异具有统计学意义(P<0.01)。AliveCor手持单导联心电图记录系统正确识别所有房颤患者。65岁以上新筛房颤患者中CHA2DS2-VASc评分≥2分者占71%。
结论AliveCor手持单导联心电图记录系统诊断房颤便捷、高效、准确,可用于大规模人群的房颤筛查。65岁以上人群新筛查房颤阳性率高,且脑卒中风险评分高,在该组人群进行房颤筛查可能具有更大的社会经济获益。