目的评价三维数字减影血管造影(DSA)容积重建在颅内小动脉瘤的诊断价值。方法对129例可疑颅内动脉瘤患者在行弹簧圈栓塞前进行二维DSA和三维容积重建-数字减影血管造影(VR-DSA)检查。结果三维VR-DSA显示105例患者有123枚动脉瘤,24例无动脉瘤。3例患者检测到3枚动脉瘤;12例患者同时检测到2枚动脉瘤;90例患者检测到1枚动脉瘤。所有的动脉瘤的形态在三维VR-DSA上均可清晰显示。二维DSA显示98例患者有110枚动脉瘤,31例无动脉瘤。1例患者检测到3枚动脉瘤;10例患者同时检测到2枚动脉瘤;87例患者检测到1枚动脉瘤。仅65例患者的动脉瘤的形态在二维DSA上可清晰显示。三维VR-DSA发现13例额外动脉瘤,位于颈内动脉(10例,77%),位于前交通动脉(3例,33%)。大脑中动脉与椎基底动脉未发现额外动脉瘤。结论三维容积DSA不仅能清晰显示动脉瘤的大小及形态,而且能检测出二维DSA未检出的动脉瘤,特别是微小动脉瘤。