【摘 要】
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目的:分析不同肠道病毒(entenrovirus,EV)引起的重症手足口病在临床特征上的差异,为临床诊疗和防控提供科学依据.方法:选取2016年4月至2017年4月在重庆医科大学附属儿童医院
【机 构】
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重庆医科大学公共卫生与管理学院流行病学、医学与社会发展研究中心,健康领域社会风险预测治理协同创新中心,重庆400016;重庆医科大学附属儿童医院感染科,重庆400014
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目的:分析不同肠道病毒(entenrovirus,EV)引起的重症手足口病在临床特征上的差异,为临床诊疗和防控提供科学依据.方法:选取2016年4月至2017年4月在重庆医科大学附属儿童医院住院治疗并确诊为重症手足口病的患儿421例,应用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,RT-PCR)检测肠道病毒.排除13例病毒检测不明确的患儿,最终纳入研究408例,根据感染病毒不同将其分为EV71组、非EV71组和EV阴性组,比较各组间在临床特征上的差异.结果:408例患儿中EV71阳性137例(33.59％)、非EV71阳性212例(51.96％)、EV阴性59例(14.46％).EV71组的发热时间较非EV71组(P=0.000)和EV阴性组(P=0.017)更长,且EV71组发生手足抖动(P=0.002)和头痛(P=0.003)的比例大于非EV71组.非EV71组在口(P=0.003)、四肢(P=0.001)、躯干(P=0.006)上的皮疹发生率明显多于EV71组,但非EV71组皮疹持续时间较EV71组(P=0.000)和EV阴性组(P=0.015)短.结论:EV71型重症手足口病在发热,神经受累的症状比其他组更严重,而非EV71型在皮疹的分布部位上更为广泛,但皮疹持续时间更短.
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