曲安奈德辅助的内界膜剥除在黄斑疾病手术中的应用

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目的 探讨曲安奈德辅助下剥除视网膜内界膜的手术方法在黄斑裂孔和黄斑前膜手术中的应用及其疗效.设计回顾性病例系列.研究对象北京同仁医院特发性黄斑裂孔患者39例41眼,黄斑前膜23例23眼.方法 全部患者施行闭合式玻璃体切除术.曲安奈德辅助下制作玻璃体后脱离,确认完全切除残留在黄斑周围的玻璃体后皮质,然后再次注入曲安奈德使之沉积于黄斑周围,利用视网膜镊完整地剥除内界膜,范围约2~3个视盘直径.主要指标视力、OCT结果及手术并发症.结果 术后随访(17.73±7.09)个月,最佳矫正视力提高63眼(98.4%),不变1眼.全部患者完整地剥除内界膜,剥除区界限明显.通过OCT证实,全部黄斑裂孔闭合,黄斑前膜未见复发,未发生因剥除内界膜损伤视网膜的并发症.结论 在黄斑裂孔和黄斑前膜手术中曲安奈德辅助下可安全完整地剥除内界膜,减少视网膜损伤.
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