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【摘 要】 目的：探讨生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：选择2015年3月-2016年3月期间我院收治的重症急性胰腺炎患者106例作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组（n=53例）和观察组（n=53例），对照组给予患者常规治疗方案，观察组在对照组基础上增加生长抑素治疗，对比分析不同治疗的临床治疗效果。结果：观察组患者胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间均优于对照组（p<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（p<0.05）。结论：重症急性胰腺炎在常规治疗的基础上增加生长抑素治疗，临床效果较好，具有一定临床运用价值。
【关键词】 生长抑素 重症急性胰腺炎 临床效果
重症急性胰腺炎（SAP）指胰腺由于胰蛋白酶的消化作用，从而导致的疾病，临床症状表现为胰腺充血、水肿、坏死、出血等，SAP病因比较复杂，且病情凶险，若患者没有得到及时治疗，可出现MODS，甚至导致多器官衰竭，导致死亡。因此，本次研究将我院收治的106例SAP患者进行实验研究，探讨生长抑素治疗的临床效果，现将结果整理报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的106例SAP患者作为研究对象，入选标准：所选患者均经腹部CT、B超确诊为SAP患者，本次研究经我院伦理委员会批准，患者及家属均签署研究同意书；排除标准：伴有用药禁忌症，脏器功能严重障碍者；根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组和观察組，两组各53例；对照组男性32例、女性21例；年龄26-67岁、平均年龄（48.6±10.2）岁；观察组男性33例、女性20例；年龄25-68岁、平均年龄（48.2±9.8）岁；将两组患者年龄等一般资料进行对比分析，差异不具有统计学意义（p>0.05），可将两组患者进行对比分析。
1.2 方法
对照组给予患者常规治疗方案，内容包括，镇痛、禁食、持续胃肠减压、抗感染、酸碱平衡、水电解质平衡等常规治疗。观察组在对照组基础上增加注射用生长抑素（青岛国大生物制药股份有限公司，国药准字H20043837）治疗，起始剂量250μg，静脉注射（缓慢），之后以250μg/h微量泵持续静脉泵入，微量泵更换间隔时间<3min，治疗5-7d，待患者临床症状得到改善后停止用药。
1.3 观察指标和疗效评价标准
观察两组患者胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间，并观察两组患者肝、肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征、胰腺假性囊肿、脓肿等并发症发生情况。
1.4 统计学方法
收集两组研究对象的数据，进行整理，并建立数据库，采用SPSS20.0分析、处理计量资料、计数资料，前者采用（）进行描述，采用t检验计量资料，后者采用（n%）进行描述，采用卡方检验计数资料，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者基本情况时间对比
观察组患者胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。
2.2 两组患者并并发症发生情况对比
观察组并发生发生率75.47%（40/53），包括肝功能衰竭9例、肾功能衰竭12例、呼吸窘迫综合征16例、胰腺假性囊肿、脓肿3例；对照组并发生发生率49.05%（26/53），包括肝功能衰竭7例、肾功能衰竭8例、呼吸窘迫综合征10例、胰腺假性囊肿、脓肿1例；组间对比，观察组并发生发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（X2=14.8534，P=0.0001）。
3 讨论
SAP具有病情严重、病情发展快、死亡率高、并发症多等特点，对患者生命健康安全会造成严重威胁，由于该病病因机制尚不明确，因此，为临床治疗增加了难度，目前，此病的治疗仍然是临床上讨论的热点。
临床上广泛运用生长抑素治疗SAP患者，是一种人工合成的14肽生物活性物质，此药与天然生长抑素的作用机制、化学机构相同，对胰酶分泌具有抑制效果，可有帮助胰管降低压力，松弛Oddi扩约肌，减少胰腺组织中所进入的胰液，从而可有效降低胰腺消化作用，能够迅速控制患者病情，缓解患者临床症状，减低血淀粉酶，从而减少并发症的发生情况，帮助患者治疗疾病。本次研究结果显示，观察组胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间均优于对照组（p<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（p<0.05），此研究结果表明，生长抑素治疗SAP的有效性。
综上所述，重症急性胰腺炎在常规治疗的基础上增加生长抑素治疗，能有效提高临床治疗效果，缩短患者胃肠道功能恢复、腹痛缓解、撤离呼吸机的时间，降低患者并发症发生率，具有一定临床运用价值，值得临床推广使用。
参考文献
[1]王素梅.生长抑素联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，（8）：620-620.
[2]黄旭峥.抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果分析[J].中国当代医药，2010，17（33）：63-64.
[3]瞿星光，张朝晖，周刚等.生长抑素与前列腺素 E1联合应用治疗重症急性胰腺炎初步临床研究[J].重庆医学，2014，（1）：77-79，82.
[4]丁洪涛，吴玉芳.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].重庆医学，2012，41（6）：552-553，556.
[5]何周桃，韩向阳.生长抑素联合血必净对老年重症急性胰腺炎患者炎性介质的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（18）：4520-4521.
【关键词】 生长抑素 重症急性胰腺炎 临床效果
重症急性胰腺炎（SAP）指胰腺由于胰蛋白酶的消化作用，从而导致的疾病，临床症状表现为胰腺充血、水肿、坏死、出血等，SAP病因比较复杂，且病情凶险，若患者没有得到及时治疗，可出现MODS，甚至导致多器官衰竭，导致死亡。因此，本次研究将我院收治的106例SAP患者进行实验研究，探讨生长抑素治疗的临床效果，现将结果整理报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我院收治的106例SAP患者作为研究对象，入选标准：所选患者均经腹部CT、B超确诊为SAP患者，本次研究经我院伦理委员会批准，患者及家属均签署研究同意书；排除标准：伴有用药禁忌症，脏器功能严重障碍者；根据治疗方式的不同随机将患者分为对照组和观察組，两组各53例；对照组男性32例、女性21例；年龄26-67岁、平均年龄（48.6±10.2）岁；观察组男性33例、女性20例；年龄25-68岁、平均年龄（48.2±9.8）岁；将两组患者年龄等一般资料进行对比分析，差异不具有统计学意义（p>0.05），可将两组患者进行对比分析。
1.2 方法
对照组给予患者常规治疗方案，内容包括，镇痛、禁食、持续胃肠减压、抗感染、酸碱平衡、水电解质平衡等常规治疗。观察组在对照组基础上增加注射用生长抑素（青岛国大生物制药股份有限公司，国药准字H20043837）治疗，起始剂量250μg，静脉注射（缓慢），之后以250μg/h微量泵持续静脉泵入，微量泵更换间隔时间<3min，治疗5-7d，待患者临床症状得到改善后停止用药。
1.3 观察指标和疗效评价标准
观察两组患者胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间，并观察两组患者肝、肾功能衰竭、呼吸窘迫综合征、胰腺假性囊肿、脓肿等并发症发生情况。
1.4 统计学方法
收集两组研究对象的数据，进行整理，并建立数据库，采用SPSS20.0分析、处理计量资料、计数资料，前者采用（）进行描述，采用t检验计量资料，后者采用（n%）进行描述，采用卡方检验计数资料，P<0.05，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者基本情况时间对比
观察组患者胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间均优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），详见表1。
2.2 两组患者并并发症发生情况对比
观察组并发生发生率75.47%（40/53），包括肝功能衰竭9例、肾功能衰竭12例、呼吸窘迫综合征16例、胰腺假性囊肿、脓肿3例；对照组并发生发生率49.05%（26/53），包括肝功能衰竭7例、肾功能衰竭8例、呼吸窘迫综合征10例、胰腺假性囊肿、脓肿1例；组间对比，观察组并发生发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义（X2=14.8534，P=0.0001）。
3 讨论
SAP具有病情严重、病情发展快、死亡率高、并发症多等特点，对患者生命健康安全会造成严重威胁，由于该病病因机制尚不明确，因此，为临床治疗增加了难度，目前，此病的治疗仍然是临床上讨论的热点。
临床上广泛运用生长抑素治疗SAP患者，是一种人工合成的14肽生物活性物质，此药与天然生长抑素的作用机制、化学机构相同，对胰酶分泌具有抑制效果，可有帮助胰管降低压力，松弛Oddi扩约肌，减少胰腺组织中所进入的胰液，从而可有效降低胰腺消化作用，能够迅速控制患者病情，缓解患者临床症状，减低血淀粉酶，从而减少并发症的发生情况，帮助患者治疗疾病。本次研究结果显示，观察组胃肠道功能恢复时间、腹痛缓解时间、撤离呼吸机的时间均优于对照组（p<0.05）；观察组并发症发生率显著低于对照组（p<0.05），此研究结果表明，生长抑素治疗SAP的有效性。
综上所述，重症急性胰腺炎在常规治疗的基础上增加生长抑素治疗，能有效提高临床治疗效果，缩短患者胃肠道功能恢复、腹痛缓解、撤离呼吸机的时间，降低患者并发症发生率，具有一定临床运用价值，值得临床推广使用。
参考文献
[1]王素梅.生长抑素联合乌司他丁对重症急性胰腺炎的治疗效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2014，（8）：620-620.
[2]黄旭峥.抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎效果分析[J].中国当代医药，2010，17（33）：63-64.
[3]瞿星光，张朝晖，周刚等.生长抑素与前列腺素 E1联合应用治疗重症急性胰腺炎初步临床研究[J].重庆医学，2014，（1）：77-79，82.
[4]丁洪涛，吴玉芳.生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响[J].重庆医学，2012，41（6）：552-553，556.
[5]何周桃，韩向阳.生长抑素联合血必净对老年重症急性胰腺炎患者炎性介质的影响[J].中国老年学杂志，2013，33（18）：4520-4521.