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目的 探讨脑出血急性期患者预后影响因素.方法 选取河南省新乡医学院第三附属医院2011年2月至2013年2月收治的脑出血急性期患者90例,根据预后情况分为预后不良组(14例)和预后良好组(76例).记录并比较2组患者一般资料和生化指标[血糖、脂蛋白(a)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油、总胆固醇、血尿酸、同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胱氨酸蛋白酶抑制物C(Cys C)、血肌酐],应用多元Logistic回归方法分析预后影响因素.结果 预后不良组患者年龄大于预后良好组[(72±14)岁比(65±11)岁]、血糖、HDL-C、血尿酸、hs-CRP、血肌酐水平明显均高于预后良好组[(8.9 ±3.8) mmol/L比(7.0±2.1)mmol/L、(1.6±0.5)mmo]/L比(1.3±0.4)mmol/L、(371±123) μmol/L比(305±104) μmol/L、(14.9±2.5) mg/L比(6.6±1.7)mg/L、(136 ±43) μmol/L比(113 ±23) μmol/L],差异均有统计学意义(均P＜0.05).预后不良组与预后良好组脂蛋白(a)、LDL-C、三酰甘油、总胆固醇、Hcy、Cys C水平比较[(260±137) mg/L比(253±117) mg/L、(2.7±1.1) mmol/L比(2.7 ±0.9) mmol/L、(1.5±1.3) mmol/L比(1.5±0.9)mmol/L、(4.9±1.1) mmol/L比(4.8±1.0) mmol/L、(11±7)μmol/L比(12±6)μmol/L、(1.27±0.32) mg/L比(1.19 ±0.28) mg/L],差异均无统计学意义(均P ＞0.05).多元Logistic回归分析显示,hs-CRP、HDL-C、血糖、血肌酐、血尿酸水平和年龄为预后影响因素(比值比=3.28、2.07、1.31、1.11、1.08、1.04,均P＜0.05).结论 血清hs-CRP、HDL-C、血糖、血肌酐、血尿酸水平以及年龄是急性期脑出血不良转归的危险因素.