论文部分内容阅读
目的评价血清CYFRA21-1、NSE和CEA对非小细胞肺癌(NSCLC)辅助诊断的价值。方法检测178例NSCLC患者,98例良性肺疾病(BLD)患者和166例健康人血清中CYFRA21-1、NSE和CEA的浓度,CEA采用微粒子酶联免疫化学发光法,NSE和CYFRA21-1采用电化学发光法。结果三项血清肿瘤标志物(TM)在NSCLC中水平显著高于健康人和BLD患者。以健康人为对照组,特异性95%时,cut off值分别为CYFRA21-1 2.23μg/L,CEA 3.98μg/L,NSE20.39μg/L。对NSCLC诊断灵敏度分别为CYFRA21-1 63.5%,CEA 47.8%,NSE 29.2%;以良性肺疾病为对照组,特异性95%时,cut off值分别为CYFRA21-1 3.26μg/L,CEA 5.51μg/L,NSE 26.14μg/L。对NSCLC灵敏度分别为CYFRA21-148.9%,CEA 39.3%,NSE 16.3%。CYFRA21-1对鳞癌的诊断灵敏度最高(66.2%),CEA对腺癌的诊断灵敏度最高(53.3%),NSE在非小细胞肺癌中也有一定的阳性率(13.0%-20.3%)。ROC曲线证实CYFRA21-1对良性肺疾病与非小细胞肺癌鉴别诊断价值最高。结论CYFRA21-1是诊断NSCLC尤其是鳞癌最有价值的TM,CEA对腺癌的诊断价值最高,CYFRA21-1和CEA联合显著提高NSCLC的诊断灵敏度。NSE对NSCLC的诊断价值较小。