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目的 分析2型糖尿病(T2-DM)患者合并非糖尿病肾病(NDRD)与糖尿病肾病(DN)在临床表现及病理改变的异同.方法 回顾性分析2000年10月至2008年10月T2-DM伴肾损害而临床上怀疑NDRD的48例患者的临床资料及病理特点.结果 ①48例患者中,单纯DN 28例(占58.3%),T2-DM合并NDRD20例,占41.7%.②两组患者发病年龄、病程、性别差异无统计学意义,但NDRD组患者13例肾损害出现在DM之前或同时发生,与DN组比较差异有统计学意义(P<0.05).③NDRD患者血尿、非肾病范畴的蛋白尿、眼底改变及肾功能不全的发生率,与DN组比较差异有统计学意义(P<0.05);而高血压及心脑血管病变发生率方面差异无统计学意义.结论 T2-DM患者出现肾脏病变,应警惕合并NDRD的可能,积极行肾活检对明确糖尿病伴肾病变的性质具有重要的意义。