【摘 要】
：
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、D-二聚体、血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量清蛋白(U-ALB)与估算的肾小球滤过率(eGFR)在
【机 构】
：
江西省景德镇市第三人民医院检验科,江西景德镇,333001
论文部分内容阅读
目的 探讨糖化血红蛋白(HbAlc)、D-二聚体、血清胱抑素C(Cys-C)、血清肌酐(Scr)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量清蛋白(U-ALB)与估算的肾小球滤过率(eGFR)在糖尿病(DM)不同肾损害期的临床应用.方法 采用亲和层析金标定量法检测全血HbA1c和血浆D-二聚体,Cys-C的测定采用胶乳增强免疫透射比浊法,Lp(a)的检测采用免疫比浊法,Scr采用苦味酸动力学法测定,Hcy检测采用循环酶法.QuikRead U-ALB是一种以干化学微粒子包被的抗人清蛋白为基础的免疫比浊法实验仪器,U-ALB的浓度通过QuikRead U-ALB仪器读出.结果 随着eGFR逐渐降低,HbA1c、Cys-C、Lp(a)和U-ALB在同类项目中检测结果不同水平与上一水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；当eGFR≥60 mL/min时,Scr异常率小于5％,而Cys-C和U-ALB异常率大于30％,与Scr异常率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而糖尿病肾病控制稳定好转率在90％以上；当eGFR＜60 mL/min时,糖尿病全血HbA1c、血浆D-二聚体、Cys-C、Lp(a)、Scr、Hcy和U-ALB的异常率均在50％以上；当eGFR在60～89 mL/min、30～59 mL/min、15～29 mL/min、＜15 mL/min时,糖尿病肾病发生、发展过程中控制稳定好转率依次为90.70％、59.09％、23.08％、0％,其控制稳定好转率依次下降幅度较大,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 当eGFR≥60 mL/min时,Cys-C和U-ALB是早期肾脏损伤特异性和敏感性较好的检测指标,患者HbA1c多数小于7.5％,糖尿病肾病发生、发展过程中控制稳定好转率在90％以上,对防止糖尿病肾病发生、发展有较好的效果.而当eGFR小于60 mL/min时,患者HbA1c多数大于9％,患者长期处于高血糖状态,高血糖未得到很好控制,糖尿病全血HbA1c、血浆D-二聚体、Cys-C、Lp(a)、Scr、和U-ALB的异常率均大于50％,糖尿病肾病不良转归及其他心血管并发症的危害性逐渐增强.对糖尿病肾病整个发生、发展过程的病例调查发现,早期检查、早期治疗及按医生要求规范饮食和合理用药是糖尿病及其并发症控制稳定、病情好转的关键.
其他文献
本文综述了多发性硬化和实验性自身免疫性脑脊髓炎中轴突损伤的研究进展,包括疾病早期、起始阶段的轴突损伤及其机制,影像及组织学表现正常的白质内的轴突变性,多发性硬化灰
一些护理组织号召护理教育转变到培养具有提高患者护理质量和安全的护士基本能力上来,这些能力包括:以病人为中心的护理能力;作为跨学科团队一员的协作能力;搜集、解释和综合信息的理解力;循证护理的能力;员工管理和临床决策的能力.应用信息技术的能力是获得上述这些能力的基础.许多护理教育者和他们的学生应用电视会议、模拟试验、便携式设备、网络学习策略等技术来促进教与学.然而,需要做进一步的工作来确保学生能够把这
轻度认知障碍(MCI)是近年提出的新概念,是一种介于正常老化和痴呆的中间状态.前瞻性研究表明,MCI患者转化为痴呆的可能性显著高于正常老年人群.MCI的正确诊断,有助于筛查痴呆
作为一种高效蛋白质降解途径，泛素-蛋白酶体系统（ubiquitin-proteasome system，UPS）在维持细胞功能方面具有重要作用。在认知功能的分子机制方面，UPS的作用正成为新的研究热点。UPS主要作用于神经递质及其受体、突触调节、突触后电位长时程增强以及神经细胞内信号转导等，有可能成为对认知功能障碍进行干预的新靶点。
受中国国际人才交流中心委托,有机会在新加坡进行为期2年的临床护理研修,其所在医院完善的岗前培训为我后来到病房工作莫定了坚实的基础,使我至今难以忘怀.故将自己在培训期间的部分学习内容整理出来,以与大家共同分享. 在新加坡每个医院都有自己专门的培训中心.除技能的培训外,因它是一个多民族的国家,还有语言的培训,像马来语、印度语、华语及英语.培训中心有专人负责培训,周期为3个月,包括21 d的人科前脱产
传统观点认为,中枢神经系统神经元缺乏再生能力.最近的研究发现,脑缺血可激活成年哺乳动物脑内的神经发生,为脑缺血损伤后的神经修复带来了新的希望.充分了解成年神经发生的
MicroRNA(miRNA)是一种内源性非编码RNA,它在mRNA后转录水平调节靶基因转录与表达.近年来国内外研究表明,miRNA在阿尔茨海默病、帕金森病、亨廷顿病等神经变性疾病中起着重要
Wilson病(WD)是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病,ATP7B基因突变是该病的根本病因。基因及细胞治疗是最可能从根本治愈本病,最具前景的治疗途径。目前,国内外的基础研
动脉瘤性蛛网膜下腔出血后常见迟发性脑缺血或梗死，并且为转归不良的重要原因之一。最近研究表明，通常强调的脑血管痉挛或许并非迟发性脑缺血的唯一原因。文章就此进行了讨论。
为减轻烧伤病人换药时的疼痛,提高病人的舒适度,规范医护人员的换药行为,现对烧伤换药镇痛及创面处理进行综述。