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目的
观察尼妥珠单抗联合顺铂和氟尿嘧啶（fluorouracil，5-Fu）方案作为诱导化疗治疗可切除的头颈部鳞癌患者的肿瘤缓解率、病理完全缓解率及化疗相关毒性。
方法2009年3月至2011年9月对初治的40例可切除的头颈部鳞癌患者以尼妥珠单抗（400mg第l天）联合顺铂（75mg/m^2第1天）和5-Fu（750mS/m。第1—5天）3周方案作为诱导化疗。两个周期后予以保留器官功能的根治性手术或根治性放化疗。主要研究终点为肿瘤缓解率、病理完全缓解率及化疗相关毒性。40例患者年龄中位数54岁。口咽癌9例（22.5%）、下咽癌16例（40.O%）、喉癌10例（25.0%）、口腔癌5例（12.5%）。
结果两个周期诱导化疗后肿瘤缓解率为85.0%（34/40）。24例（60.0%）影像学降期，其中21例次（52.5%）达T降期，8例次（20.0%）达N降期。27例患者行诱导化疗后手术治疗，其中20例（74.1%）为保留器官功能的局部切除手术。4例术后原发灶病理完全缓解，占总入组患者数的10.0%（4/40），占总手术患者的14.8%（4/27）。2例（5.0%）出现Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少，Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐、口腔炎、血小板减少各1例（2.5%），1例患者出现Ⅱ度肾功能不全，1例患者出现I度皮疹。
结论尼妥珠单抗联合顺铂和5-Fu方案作为诱导化疗可提高头颈部鳞癌患者的肿瘤缓解率，且对其毒性耐受良好，多数患者通过诱导化疗保留了器官功能。