论文部分内容阅读
目的 探讨健康体检人群颈动脉内中膜厚度(intima-mediathickness,IMT)及斑块形成与心血管危险因素的关系.方法 笔者将糖尿病和肥胖作为心血管危险因素的研究对象,1.根据体检人群有无糖尿病史,将其分为糖尿病组和对照组,糖尿病患者80例为糖尿病组,年龄35～60岁.706例同期健康体检者为对照组,年龄30～60岁.受试者均测定空腹血糖、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL),同时行彩色多普勒颈动脉超声检查.2.根据体检人群身体状况,将其分为肥胖组和对照组,肥胖组358例,根据体重指数(body mass index,BMI)是否大于等于28,分为Ⅰ度超重、Ⅱ度超重,对照组428例,受试者均测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL),同时行彩色多普勒颈动脉超声检查.结果 1.糖尿病组血糖、TC、TG水平明显高于对照组,HDL水平明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);糖尿病患者的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,内中膜增厚,两组比较差异有显著性(P<0.05),多支血管有斑块形成.2.肥胖组(Ⅰ度超重)TC、TG水平明显高于对照组,HDL水平明显低于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05);肥胖组(Ⅱ度超重)TC、TG水平明显高于肥胖组(Ⅰ度超重),HDL水平明显低于肥胖组(Ⅰ度超重),两组比较差异有显著性(P<0.05);肥胖组(Ⅰ度超重、Ⅱ度超重)的颈动脉超声显示颈动脉血管壁回声不均匀,内中膜增厚,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 糖尿病和肥胖是血管并发症形成的危险因素,颈动脉粥样硬化斑块是糖尿病患者和肥胖者早期主要血管病变表现之一,颈动脉超声能及早提示糖尿病患者和肥胖者的血管病变程度,为治疗和预防提供依据.