视网膜血管瘤的临床疗效观察

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目的 观察探讨视网膜血管瘤的临床治疗效果。 方法 回顾分析 16例 2 0只眼视网膜血管瘤的临床资料。 16例中 ,男 5例 ,女 11例 ,平均年龄 2 3.3岁 ;其中双眼发病者 4例 ,均属于 von Hippel-L indau(VHL )病。按照血管瘤有无明显滋养血管扩张至瘤体、周围渗出、局限性视网膜脱离、广泛视网膜脱离最终至晚期并发症的过程 ,将本病分为 5期。治疗的方法有激光、视网膜冷冻合并或不合并放液、巩膜外加压及玻璃体视网膜手术。全部病例均随访 12个月以上 ,平均随访时间 37.8个月。 结果 共有 10只眼( 期 2只眼 , 期 7只眼 , 期 1只眼 )采用激光治疗 ,激光治疗后 ,全部血管瘤均得以控制 ;其中 ,视力提高 2只眼 ,不变 4只眼 ,下降 4只眼。 7只眼 ( 期 5只眼 , 期 2只眼 )进行了冷冻治疗 ,5只眼出现视力下降 ,病情稳定的有 3只眼 (均为 期 ) ,病情进展的共 4只眼 ( 期 2只眼 , 期 2只眼 )。进行玻璃体视网膜手术的共有 4只眼 (包括激光光凝术后 2只眼 ) ,术后视力提高 2只眼 ,视力稳定 1只眼 ,视力下降 1只眼。未治疗的 1只眼随访 1.5年后进展至无光感。 4例 VHL病患者中有 3例 3只眼随访中发现了新生的视网膜血管瘤。 结论 激光治疗是 ~ 期视网膜血管瘤的有效治疗方法 ,冷冻治疗可加重眼内的渗出和增?
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