探讨非典型钙黏素1（FAT1）与食管鳞癌临床病理特征及预后的关系。
方法采用回顾性队列研究方法。收集2011年1月至2015年12月山西省肿瘤医院收治的124例食管鳞癌病人的临床病理资料；男85例，女39例；中位年龄为60岁，年龄范围为40~72岁。收集手术切除食管鳞癌组织及癌旁组织标本，制备组织芯片，行免疫组织化学染色检测。收集5对新鲜食管鳞癌组织及其相应癌旁组织进行实时荧光定量PCR（qRT-PCR）。观察指标：（1）食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1蛋白表达情况。（2）食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1 RNA表达情况。（3）食管鳞癌组织中FAT1蛋白表达及与病人临床病理因素的关系。（4）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解病人生存情况。随访时间截至2019年2月13日。生存时间定义为手术日至病人肿瘤相关死亡或随访截止时间。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示，组间比较采用χ²检验。等级资料比较采用非参数秩和检验。采用Kaplan-Meier法计算生存时间，采用Log-rank检验进行生存分析。
结果（1）食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1蛋白表达情况：124例标本中，因组织脱落，最终获得食管鳞癌组织107例、癌旁组织93例；其中76例标本成功完成食管鳞癌及其癌旁组织配对。免疫组织化学染色检测结果显示：FAT1蛋白在食管鳞癌组织和癌旁组织中均有表达，阳性表达为棕黄色，FAT1定位在细胞膜，以FAT1的表达≥75为高表达，<75为低表达。76例食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1蛋白的相对表达量分别为68±42和77±37，两者比较，差异有统计学意义（t=2.380，P<0.05）。（2）食管鳞癌组织和癌旁组织中FAT1 RNA表达情况。qRT-PCR检测结果显示：5例食管鳞癌组织和癌旁组织标本中FAT1 RNA的相对表达量分别为1.6±0.4和2.5±0.3，两者比较，差异有统计学意义（t=3.560，P<0.05）。（3）食管鳞癌组织中FAT1蛋白表达及与病人临床病理因素的关系。107例食管鳞癌病人中，58例FAT1蛋白高表达。107例食管鳞癌病人中，65例不饮酒，42例饮酒，其FAT1蛋白高表达分别为42例和16例，两者比较，差异有统计学意义（χ²=7.229，P<0.05）。（4）随访和生存情况：107例食管鳞癌病人中，96例获得随访，随访时间为38.0~94.9个月，中位随访时间为45.9个月。生存分析结果显示：FAT1高表达和低表达病人中位生存时间分别为24个月和22个月，两者生存情况比较，差异无统计学意义（χ²=1.773，P>0.05）。亚组分析结果显示：女性、无吸烟史、无饮酒史FAT1高表达和低表达病人中位生存时间分别为24个月和21个月、23个月和22个月、23个月和21个月，生存情况比较，差异均有统计学意义（χ²=8.769，12.827，10.724，P<0.05）。
结论FAT1在食管鳞癌中低表达。女性、不吸烟、不饮酒高表达FAT1的食管鳞癌病人预后较好。