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【中图分类号】R446 【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2014）11
【摘要】目的：探讨临床血液细胞检验的质量控制与研究。方法：选取2014年7月至10月在我院进行血液细胞检验的46例患者血液作为研究对象，比较红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）及血小板（PLT）室温下分别放置30 min、2 h、4 h、6 h的相应指标的检验结果。结果：稀释倍数为1：10000与1：5000的HGB[（110.21 ± 20.90）g/L，143.11 ± 10.92）g/L]、RBC[（3.99 ± 0.22）×1012 /L，（4.97 ± 0.26）×1012 /L]、WBC[（6.78 ± 4.79）×1012 /L，（10.78 ± 2.73）×1012 /L]、PLT[（130.56± 40.99）×1012 /L，（189.51 ± 24.43）×1012 /L]检验结果差异均具有统计学意义（P <0. 05）。结论：血液样本的不同稀释倍数和放置时间对血液细胞的检测结果都存在一定程度的影响，获得准确的血液细胞检测结果需要控制好检验的各个环节。
【关键词】血液细胞；检验；质量控制
血液细胞检验的主要内容是血液中的RBC、WBC、HGB和PLT的检测，临床上血液细胞检验对诊断血液疾病有着重要的作用，准确的血液细胞检验结果能够帮助医生对疾病做出及时正确的诊断[1]。如今血液细胞分析仪在各医院已得到广泛应用，但在操作使用上仍然存在很多尚待解决的问题。为探究临床血液细胞检验的质量控制，笔者选取46例患者的血样，比较温度和放置时间对检验结果的影响，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月至10月在我院进行血液细胞检验的46例患者血液作为研究对象，其中男24例，女22例，年龄为16-63岁，平均年龄为（36.85±8.36）岁。其中有18例患者为O型血，10例患者是A型血，11例患者使B型血，7例患者是AB型血，无特殊血型。其他基本资料无明显差异，具有可比性（P >0.05）。
1.2检测方法
46例血液样本均为静脉血液，选择EDTA-K2作为抗凝剂，试管剂量为2.0 ml，将每例血液样本分别按照1：10000和1：5000各稀释40份，混合均匀。将血液样本在室温下分别放置30 min、2 h、4 h、6 h后进行血液细胞检验，每个时间段随机选取10个稀释倍数为1：10000和1：5000的样本。所有血液样本均在统一型号规格的机器上进行检验。
1.3统计学分析
采用SPSS 19.0 软件包对统计资料进行统计和分析，计量资料用均值±标准差来表示，并采用独立样本t 检验；计数资料比较采用χ2检验，P <0. 05 表示为差异具有统计学意义。
2.结果
稀释倍数为1：10000的血液样本中HGB为（110.21 ± 20.90）g/L，RBC为（3.99 ± 0.22）×1012 /L，WBC为（6.78 ± 4.79）×1012 /L，PLT为（130.56± 40.99）×1012 /L；稀释倍数为1：5000的血液样本中HGB为（143.11 ± 10.92）g/L，RBC为（4.97 ± 0.26）×1012 /L，WBC为（10.78 ± 2.73）×1012 /L，PLT为（189.51 ± 24.43）×1012 /L。两种不同稀释倍数的检测结果差异均具有统计学意义（P <0. 05）。
室温下不同放置时间对血液细胞检验结果的影响中，RDW的差异具有统计学意义（P <0. 05），而RBC、WBC、HGB的检测结果无明显差异（P > 0.05）。详见表一。
表一 室温条件下不同放置时间下血液细胞检验结果
RBC（×1012/L） WBC（×109/L） HGB（g/L） RDW（%）
30 min 4.11 ± 0.82 6.91 ± 5.11 119.21 ± 18.8 13.3 ± 5.33
2 h 4.12 ± 0.33 6.44 ± 3.99 123.01 ± 9.80 18.41 ± 0.93
4 h 4.11 ± 0.67 6.62 ± 3.82 125.83 ± 19.81 16.72 ± 6.78
6 h 4.06 ± 0.41 6.57 ± 3.01 126.43 ± 12.99 18.11 ± 2.47
P > 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.05
3.讨论
血液细胞的检验可以分为血液样本的采集、血液样本的稀释和血液样本的检验3个步骤[2]，其相应的操作内容会对血液细胞的检验结果存在一定程度的影响。科学合理地进行血液樣本的稀释是确保血液细胞检验结果质量的关键因素。[3]采用仪器检验的方法时需要将稀释倍数控制在1：3000至1：10000的范围内[4]，然而，通过对血液样本稀释倍数分别为1：10000和1：5000的血液细胞检验结果的比较，发现二者的差异具有明显差异（P <0.05），说明对血液样本的稀释倍数要更严格的控制。室温下将血液样本分别放置30 min、2 h、4 h、6 h的相应指标的检验结果存在一定程度的差异，其中红细胞的分布宽度（RDW）的变化尤为显著，且具有统计学意义（P <0.05）。此外，血液细胞检验结果可能还与血液样本放置的温度、检测血液样本时所使用的仪器、采集不同血管内的血液等因素有关[5]。综上所述，血液样本的不同稀释倍数和放置时间对血液细胞的检测结果都存在一定程度的影响，获得准确的血液细胞检测结果需要控制好检验的各个环节。
参考文献
[1]匡祖国.临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗，2012，9：29-30.
[2]李璐.临床医学中血液细胞检验的质量控制分析[J].中国卫生产业，2014，1：125-126.
[3]徐晓嵘.浅析临床医学中血液细胞检验的质量控制[J].现代诊断与治疗，2012，23（9）：1378-1379.
[4]沙薇，郭伟娜，于文波等.试析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗，2011，10：187.
[5]董成霞.探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施[J].中国医药指南，2014，15（12）：394-395
【摘要】目的：探讨临床血液细胞检验的质量控制与研究。方法：选取2014年7月至10月在我院进行血液细胞检验的46例患者血液作为研究对象，比较红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、血红蛋白（HGB）及血小板（PLT）室温下分别放置30 min、2 h、4 h、6 h的相应指标的检验结果。结果：稀释倍数为1：10000与1：5000的HGB[（110.21 ± 20.90）g/L，143.11 ± 10.92）g/L]、RBC[（3.99 ± 0.22）×1012 /L，（4.97 ± 0.26）×1012 /L]、WBC[（6.78 ± 4.79）×1012 /L，（10.78 ± 2.73）×1012 /L]、PLT[（130.56± 40.99）×1012 /L，（189.51 ± 24.43）×1012 /L]检验结果差异均具有统计学意义（P <0. 05）。结论：血液样本的不同稀释倍数和放置时间对血液细胞的检测结果都存在一定程度的影响，获得准确的血液细胞检测结果需要控制好检验的各个环节。
【关键词】血液细胞；检验；质量控制
血液细胞检验的主要内容是血液中的RBC、WBC、HGB和PLT的检测，临床上血液细胞检验对诊断血液疾病有着重要的作用，准确的血液细胞检验结果能够帮助医生对疾病做出及时正确的诊断[1]。如今血液细胞分析仪在各医院已得到广泛应用，但在操作使用上仍然存在很多尚待解决的问题。为探究临床血液细胞检验的质量控制，笔者选取46例患者的血样，比较温度和放置时间对检验结果的影响，现将研究结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2014年7月至10月在我院进行血液细胞检验的46例患者血液作为研究对象，其中男24例，女22例，年龄为16-63岁，平均年龄为（36.85±8.36）岁。其中有18例患者为O型血，10例患者是A型血，11例患者使B型血，7例患者是AB型血，无特殊血型。其他基本资料无明显差异，具有可比性（P >0.05）。
1.2检测方法
46例血液样本均为静脉血液，选择EDTA-K2作为抗凝剂，试管剂量为2.0 ml，将每例血液样本分别按照1：10000和1：5000各稀释40份，混合均匀。将血液样本在室温下分别放置30 min、2 h、4 h、6 h后进行血液细胞检验，每个时间段随机选取10个稀释倍数为1：10000和1：5000的样本。所有血液样本均在统一型号规格的机器上进行检验。
1.3统计学分析
采用SPSS 19.0 软件包对统计资料进行统计和分析，计量资料用均值±标准差来表示，并采用独立样本t 检验；计数资料比较采用χ2检验，P <0. 05 表示为差异具有统计学意义。
2.结果
稀释倍数为1：10000的血液样本中HGB为（110.21 ± 20.90）g/L，RBC为（3.99 ± 0.22）×1012 /L，WBC为（6.78 ± 4.79）×1012 /L，PLT为（130.56± 40.99）×1012 /L；稀释倍数为1：5000的血液样本中HGB为（143.11 ± 10.92）g/L，RBC为（4.97 ± 0.26）×1012 /L，WBC为（10.78 ± 2.73）×1012 /L，PLT为（189.51 ± 24.43）×1012 /L。两种不同稀释倍数的检测结果差异均具有统计学意义（P <0. 05）。
室温下不同放置时间对血液细胞检验结果的影响中，RDW的差异具有统计学意义（P <0. 05），而RBC、WBC、HGB的检测结果无明显差异（P > 0.05）。详见表一。
表一 室温条件下不同放置时间下血液细胞检验结果
RBC（×1012/L） WBC（×109/L） HGB（g/L） RDW（%）
30 min 4.11 ± 0.82 6.91 ± 5.11 119.21 ± 18.8 13.3 ± 5.33
2 h 4.12 ± 0.33 6.44 ± 3.99 123.01 ± 9.80 18.41 ± 0.93
4 h 4.11 ± 0.67 6.62 ± 3.82 125.83 ± 19.81 16.72 ± 6.78
6 h 4.06 ± 0.41 6.57 ± 3.01 126.43 ± 12.99 18.11 ± 2.47
P > 0.05 > 0.05 > 0.05 < 0.05
3.讨论
血液细胞的检验可以分为血液样本的采集、血液样本的稀释和血液样本的检验3个步骤[2]，其相应的操作内容会对血液细胞的检验结果存在一定程度的影响。科学合理地进行血液樣本的稀释是确保血液细胞检验结果质量的关键因素。[3]采用仪器检验的方法时需要将稀释倍数控制在1：3000至1：10000的范围内[4]，然而，通过对血液样本稀释倍数分别为1：10000和1：5000的血液细胞检验结果的比较，发现二者的差异具有明显差异（P <0.05），说明对血液样本的稀释倍数要更严格的控制。室温下将血液样本分别放置30 min、2 h、4 h、6 h的相应指标的检验结果存在一定程度的差异，其中红细胞的分布宽度（RDW）的变化尤为显著，且具有统计学意义（P <0.05）。此外，血液细胞检验结果可能还与血液样本放置的温度、检测血液样本时所使用的仪器、采集不同血管内的血液等因素有关[5]。综上所述，血液样本的不同稀释倍数和放置时间对血液细胞的检测结果都存在一定程度的影响，获得准确的血液细胞检测结果需要控制好检验的各个环节。
参考文献
[1]匡祖国.临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗，2012，9：29-30.
[2]李璐.临床医学中血液细胞检验的质量控制分析[J].中国卫生产业，2014，1：125-126.
[3]徐晓嵘.浅析临床医学中血液细胞检验的质量控制[J].现代诊断与治疗，2012，23（9）：1378-1379.
[4]沙薇，郭伟娜，于文波等.试析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗，2011，10：187.
[5]董成霞.探讨临床医学血液细胞检验的质量控制措施[J].中国医药指南，2014，15（12）：394-395