孩子流鼻血怎么办等

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  孩子流鼻血怎么办
  兰晓雁
  
  “佳佳又流鼻血了!”随着奶奶一声惊呼,全家人进入了“紧急状态”:爸爸忙着找消毒棉球,妈妈赶紧取来麻黄素滴鼻液,爷爷则嚷着快让孙子躺下……这样的“景观”在有孩子的家庭里不难见到,春季更是屡见不鲜,因为孩子流鼻血的高峰季节到了。
  流鼻血又称鼻衄,男女老幼皆可发生,而孩子更容易中招。春天阳气回升,原本火气就旺的孩子更容易上“火”;加上气候转暖,多风天气使空气湿度降低,冬季处于收缩状态的鼻腔血管开始扩张,鼻黏膜分泌的液体挥发较快,鼻腔缺乏水分而干涩发痒,引起干燥性鼻炎而出血。春季乍暖还寒,气温不稳定,忽高忽低,使鼻内毛细血管时而扩张时而收缩,孩子鼻内毛细血管娇嫩,难以适应这种变化而致出血。另外,孩子户外活动增多,运动量加大,鼻黏膜的毛细血管频繁受到强烈震动,容易破裂出血。如果爱挖鼻孔,或将玩物、纸团往鼻子里塞,更容易造成损伤而致鼻出血。
  孩子春季流鼻血乃是家常便饭,不足为怪。但这毕竟是一种病态,而且较为紧急,父母掌握一些应急办法很有必要。
  第1步,家长要镇定,不可紧张或哭泣,并安抚被出血惊吓的孩子。
  第2步,让孩子头部保持正常直立或稍向前倾的姿势,使已经流出的血液顺利排出鼻孔外,避免鼻血留在鼻腔内干扰呼吸。也不可仰头,否则血液会流到咽部,或进入胃里诱发呕吐,或进入气管引起窒息,招致严重后果。
  第3步,大人用手指按住孩子出血一侧的鼻翼上方(孩子流鼻血的部位大多在鼻孔内侧约1~2公分处的鼻中膈黏膜上),持续压迫5~10分钟,至不出血为止。也可冷敷鼻根及鼻头5~10分钟,促进鼻黏膜血管收缩而止血。止血后4小时内不要让孩子碰触、揉搓或掏挖鼻孔,防止再出血。如果孩子流鼻血超过10分钟仍照流不止,或者压迫10分钟后放开手指仍然继续流血,意味着孩子出血较重或存在其他问题,应及时到医院请专科医生处置。
  鼻出血止住后,是不是就可“刀枪入库”了?也不,仍须到医院检查。这样做至少有两个意义:一是请医生搞清楚出血的部位,并给予相应的医学处理,以杜绝后患;另一个意义是查明流鼻血的原因。孩子流鼻血,虽说大多数系气候变化所引起的干燥性鼻炎,或孩子的生活习性造成鼻黏膜损伤所致,不足为虑,但也有少数出血可能是疾病在暗中作怪,如春季高发的传染病(麻疹、猩红热等)、风湿热,鼻腔、鼻窦和鼻咽部的肿瘤,以及血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等凶症恶疾。医生可根据流鼻血的信号“顺藤摸瓜”,捕捉到鼻血后面的“真凶”并“绳之以法”,以获得早诊早治的最佳效果。
  
  男孩为何经常尿湿裤子
  陈 斌
  
  友人的小孙子,今年4岁,上幼儿园大班。孩子小便时常常会尿湿裤子,家长认为是孩子小,不会尿,长大后自然会好的;或者是人小贪玩忘了小便。于是定时催其尿尿,但仍然会尿湿裤子。来到医院检查,方知是患了“尿道下裂”。
  尿道下裂是男性生殖系统的一种先天性发育异常,尿道不是开口于阴茎龟头前方,而是开口在阴茎腹侧、阴茎阴囊交界处或肛门前方的会阴部。尿道下裂有3种类型:(1)阴茎头型:尿道开口在包皮系带部;(2)阴茎型:尿道开口在阴茎腹侧或冠状沟至阴茎、阴囊联接处的任何部位;(3)会阴型:外生殖器发育明显异常,阴茎发育不全,高度弯曲,被头巾样的包皮和分裂样的阴囊部掩盖,形如漏斗样敞开,尿道开口在肛门前,外阴酷似女性。尿道下裂者的阴茎常有4个畸形特征:(1)尿道开口异常;(2)阴茎向腹侧屈曲;(3)阴茎背侧包皮长,阴茎头部,阴茎腹侧包皮缺乏;(4)在阴茎头部到尿道口有一条束带,造成阴茎向腹侧屈曲。
  家长发现孩子患了尿道下裂后最关心的事情,是以后是否会影响婚育。这个问题的答案,需视其类型而定。例如,阴茎型和会阴型的患者,不但会影响婚育,而且还会造成心理障碍。会阴型的患者。外生殖器像女性,易造成性别辨识错误而按女孩抚养,长大后会造成阴错阳差的心理障碍。有些患者的阴茎勃起功能受到严重影响,或虽能勃起,但因阴茎发育不良,勃起后明显弯曲或出现疼痛;有的虽能勉强进行性生活,但因尿道开口处异常,精液不能进入女性生殖道,以致造成不育。因此,有尿道下裂者应及时去医院手术治疗。
  手术治疗的目的,是使弯曲的阴茎伸直,或将尿道口修复到阴茎头部。手术成功以后,如果性功能正常,睾丸也能产生出正常的精子,并能通畅的排出体外,那么,结婚和生育是不成问题的。若婚后一年未孕,应去医院做精液化验等检查,明确病因后采取相应的措施。
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