女子被猫咬险截肢 特殊时节宠物易“翻脸”

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  “养了这么久,怎么会这样对我?”冷女士(化名)快出院了还有点懵,平时非常温顺的宠物猫突然在其腿上“阿呜”一口。更使她惊恐不已的是,从没听说过的可怕病菌趁机而入,导致伤腿溃烂并迅速蔓延……医生表示,再迟些来医院,不排除截肢的可能。所幸,经过手术与用药,最终她远离了危险。
  医生提醒,9月仍可能有高温天气出现,繁殖及哺乳期宠物易烦躁不安,攻击性强,应做好防范。

平时温顺的小猫突然“翻脸”


  “就像平时一样逗逗它,没想到……”家住杭州城西的冷女士,养了一只看似非常温顺漂亮的宠物猫。多年来,冷女士夫妇和小猫朝夕相处,像家庭成员一样,十分亲近。
  10多天前,一向温顺环绕在主人脚边的小猫不知怎地,对冷女士下起狠嘴,冷不丁在其左小腿咬了一口。“哎呀,好痛”,猝不及防,她赶紧与“翻脸”的小猫保持安全距离。仔细察看伤情,冷女士左小腿皮肤裂开出血,局部持续疼痛。冷女士表示“当时也想尽快处理”,于是就到附近诊所消毒包扎,只进行了简单的抗感染治疗,并未及时注射狂犬疫苗及破伤风抗毒素就回到家中。
  然而让冷女士意想不到的情况出现了,创口不大却难以愈合,肿胀一直消退不下来,且时常伴有血性脓液渗出,感染部位不可遏制地不断扩大,她已不能下地行走……冷女士及丈夫见状害怕起来,立即来到浙江省人民医院就诊。

原来是这种少见菌兴风作浪


  手外科和修复重建外科主治医师范奔介绍说,检查可见,患者左小腿中下段中部见长约1厘米横行创口深及跟腱,创口充血肿胀且有异味脓液流出,局部压痛,步行受限。结合核磁共振结果,患者左侧小腿后方比目鱼肌,跟腱上段、皮下软组织异常肿胀。根据患者的受创伤情况诊断为感染后病变,初步拟左小腿感染引起的肌肉脓肿和跟腱炎,但不知是什么致病菌感染导致如此严重的程度。
  检验中心主任助理、负责细菌室的李曦博士在拿到样本后,通过涂片染色发现几条细长革兰氏阴性杆菌,结合患者病史,基本心中有数了。果不其然,经过一天培养,质谱鉴定为多杀巴斯德菌。
  范奔向冷女士解释,得尽快切除感染严重部位,并用药物抑制住感染蔓延,不然整个小腿都会感染坏死。“手术去除脓及坏死组织,扩创清创后还做了肌腱转位修补跟腱……手术创口长约20厘米。”术后,范奔告知冷女士,还需要进行多杀巴斯德菌药物治疗,视病情得1至6个月,不然该菌可能卷土重来再次复发,伤口迁延不愈,因此一定要有耐心,以彻底清除感染。

猫狗咬抓伤要注射狂犬疫苗


  李曦博士表示,多殺巴斯德菌是一种中央微凸、两端钝圆的杆状革兰氏阴性杆菌,常寄生于狗、猫等动物的呼吸道和消化道黏膜,一般通过猫、狗咬伤或抓伤等途径感染人类。
  “最早伤口出现红肿,快速蔓延破溃并排出黄色血性脓液,局部伴有剧痛,咬伤较深时,也可导致骨膜炎和骨髓炎,感染后甚至还可引起脑膜脑炎、肺炎、心内膜炎等多种疾病。可根据细菌检验结果和病史而确诊。”
  医生提醒:
  ●外表看似健康经常清洁的宠物,也许感染多种对人体有害的微生物。无论自家宠物还是野外动物,都应该保持一定距离。
  ●气温较高时,宠物易烦躁不安;动物处在繁殖及哺乳期时,攻击性强,稍受逗弄,很有可能惹火它而被咬抓伤,因此尽量避免撸狗吸猫亲密行为。
  ●一旦被宠物抓伤或者咬伤,需要在第一时间进行创口消毒处理。可使用肥皂水反复冲洗伤口,再用无菌纱布包扎,减少出血的情况,及时前往医院做进一步处理。
  ●若确诊多杀巴斯德菌感染,要引起重视并定期去医院做检查。该菌比较顽固,往往僵而不死,极易卷土重来,要坚持治疗,直到完全康复。
  ●被猫、狗咬抓伤,一定要及时注射狂犬疫苗。
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