总结分析肯尼迪病患者F波的变化特点。

对2013年8月至2014年7月就诊于北京协和医院神经科的32例肯尼迪病患者和30名男性健康志愿者进行正中神经﹑尺神经﹑胫神经和腓神经运动的神经传导检测和F波检测。使用100次刺激获得F波。比较肯尼迪病患者和健康受试者所检神经F波参数的差异。分析的F波参数包括F波最短潜伏期、F波出现率、平均和最大F波波幅﹑巨大F波出现率和出现巨大F波受试者比例。

肯尼迪病患者所检神经的平均F波波幅[正中神经：375.0(298.3)μV与297.0(145.0)μV，Z＝－3.378，P<0.01；尺神经：397.5(295.0)μV与293.0(101.8)μV，Z＝－3.968，P<0.01；胫神经：374.5(227.3)μV与294.0(160.5)μV，Z＝－3.144，P＝0.002；腓神经：346.5(292.8)μV与146.5(69.3)μV，Z＝－6.864，P<0.01]和最大F波波幅[正中神经：1 291.0(952.0)μV与846.5(523.0)μV，Z＝－4.823，P<0.01；尺神经：1 663.5(1 374.0) μV与760.5(341.8) μV，Z＝－6.813，P<0.01；胫神经：(1 054.1±451.6) μV与(652.5±172.5) μV，t＝5.380，P<0.01；腓神经：(840.4±494.1) μV与(370.2±202.0) μV，t＝6.475，P<0.01]及巨大F波出现率[正中神经：0.0%(7.2%)与0.0%(0.0%)，Z＝－5.149，P<0.01；尺神经：3.1%(10.5%)与0.0%(0.0%)，Z＝－7.026，P<0.01；胫神经：0.0%(3.3%)与0.0%(0.0%)，Z＝－4.651，P<0.01；腓神经：3.3%(28.2%)与0.0%(0.0%)，Z＝－5.532，P<0.01]和出现巨大F波受试者比例[正中神经：78.1%(25/32)与10.0%(3/30)，χ²＝29.016，P<0.01；尺神经：87.5%(28/32)与10.0%(3/30)，χ²＝37.200，P<0.01；胫神经：62.5%(20/32)与6.7%(2/30)，χ²＝21.085，P<0.01；腓神经：68.8%(22/32)与10.0%(3/30)，χ²＝22.209，P<0.01]均高于健康受试者，差异有统计学意义。肯尼迪病患者所检神经的F波出现率显著低于健康受试者[正中神经：52.5%(36.3%)与98.0%(7.0%)，Z＝9.010，P<0.01；尺神经：71.0%(28.3%)与100.0%(1.0%)，Z＝9.455，P<0.01；胫神经：100.0%(2.0%)与100.0%(0.0%)，Z＝4.255，P<0.01；腓神经：33.1%±23.9%与46.9%±27.2%，t＝－2.848，P＝0.007]。肯尼迪病患者的巨大F波可出现于多条神经并倾向于对称分布。肯尼迪病患者巨大F波的出现率与疾病的病程无明显相关性(r＝0.162，P＝0.418)。

肯尼迪病患者的F波特点为F波出现率降低、F波波幅增高和巨大F波增多，且巨大F波可出现于多条神经并倾向对称分布于左、右侧相同神经，符合肯尼迪病患者慢性无选择性前角运动神经元丢失的病理改变。