小儿急性支气管炎的护理分析

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  [摘要]目的:探討小儿急性支气管炎临床护理方法和效果。方法:选取我院2013年12月-2016年12月期间收治的小儿急性支气管炎患儿60例,并对其进行随机分组,分为对照组和实验组,其中对照组的患者使用常规护理的方式,而试验组的患者则使用综合护理的方式,对患儿的临床效果以及评估护理的满意程度进行分析。结果:试验组退热、止咳、哕音消失时间短于对照组;护理满意28例(93.3%)高于对照组的24例(80.0%),p<0.05,差异有统计学意义。结论:实施综合护理具有积极意义,能够提高护理服务质量、缩短治疗恢复时间,值得推广。
  [关键词]小儿急性支气管炎;护理;分析
  [中图分类号]R725
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-5018(2017)01-129-01
  急性支气管炎是指各种病原体引起的支气管黏膜感染,因气管常同时受累,故又称为急性气管支气管炎。小儿急性支气管炎是临床多发疾病,常继发于上呼吸道感染之后。因小儿的自身机体免疫功能较差,容易受到细菌感染从而诱发呼吸道疾病,小儿呼吸系统尚未成熟,感染可能影响其呼吸功能,从而影响患儿临床治疗效果和生长发育。在临床治疗的同时,实施针对性的护理方案以改善患儿的预后效果,成为儿科护理人员关注的重点。为此,本文选取我院收治的患儿进行分析,具体报告如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2013年12月-2016年12月期间收治的小儿急性支气管炎患儿60例。按照不同护理方法分为对照组和试验组,每组30例在对照组中,男性17例,女性13例;患者的年龄主要集中在10个月12岁。在试验组中,男性16例,女性14例;年龄处于患者的年龄主要集中在10个月12岁。两组患儿的一般资料差异不明显,可以比较(P>0.05)。
  1.2护理方法
  1.2.1对照组采用常规护理
  主要内容是为患儿提供舒适的病房环境、调节适宜的温度、湿度、光照、加强卫生消毒工作、每日使用紫外线照射杀菌。观察患儿的病情变化,合理选用药物治疗,并观察用药后的不良反应等,做好基础护理操作。
  1.2.2试验组在采用常规护理基础上进行综合护理
  (1)心理护理。护理操作中要求护理人员和患儿交流,进行肢体接触,采用抚触、按摩等形式提高患儿的安全感。另一方面,对家长进行健康教育,讲解支气管炎知识,告知家长经过规范治疗能够获得良好疗效,从而减轻心理负担。
  (2)呼吸道护理。及时清除呼吸道内分泌物,确保呼吸畅通。患儿卧位时抬高头胸部,经常变换患儿体位,指导和鼓励患儿有效咳嗽并予拍背。嘱患儿多饮温开水。
  (3)退热护理。患儿体温升高具有自愈性,因此体温在38.5°C以下的患儿不需特殊处理,一般3天左右可以退热;38.5°C以上的患儿首先采用物理降温法,使用毛巾冷敷头部、擦拭身体;体温升高严重则要及时选用退热药物。
  (4)饮食护理。细菌毒素会影响患儿的胃肠功能,容易造成消化吸收不良,要求护理人员制定营养饮食规划,遵循少量多餐的原则,以清淡、营养均衡、容易消化的食物为主,可以采用流质饮食或半流质饮食,例如稀饭、面条、水果汁等。
  1.3观察项目和指标
  (1)分析患儿的发病影响因素。(2)比较两组患儿的治疗恢复时间,以退热时间、止咳时间、哕音消失时间为代表。(3)评估护理满意程度,从医患沟通、技能水平、工作态度等方面进行评定,分为满意、基本满意、不满意三个层次,患儿无法完成评定的由家长代替完成。
  1.4统计学方法
  分析软件采用SPSS18.0版本,文中计数资料采用(n,%)表示;计量资料采用(x+s)表示、采用t检验。P<0.05视为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1治疗恢复时间比较
  由数据可知,试验组患儿退热、止咳、哕音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
  2.2护理满意程度比较
  试验组患儿护理满意共计28例,占总数的93.3%;对照组护理满意24例,占总例数的80.0%_差异明显具有统计学的意义(P<0.05)。结果见表2。
  3.讨论
  小儿急性支气管炎的发病,是气管黏膜组织发生炎症所致,会导致炎症腺体增生、分泌物增加。患儿临床症状表现为反复咳嗽,且随着病情发展炎症会不断加重。研究表明,患儿一般存在上呼吸道感染现象,胸部能够听到干湿哕音,严重患儿体温升高明显。在营养不良、免疫功能较差的患儿中,增加了并发症的发生风险,常见例如肺炎、中耳炎等。
  因此,护理措施的制定要综合考虑以上因素,要求为患儿提供舒适的家庭环境,避免吸人有害气体,注意保暖防寒;做好饮食和运动规划,提高机体免疫力;定期检测肺功能,及时发现疾病并积极治疗。文中试验组患儿实施综合护理,分别从心理、呼吸道、退热、饮食等方面开展护理服务,具有全面性和针对性。随着医疗技术的进步和发展,常规护理无法满足患儿的护理需求,相比之下,综合护理落实了以患儿为中心的护理理念,通过心理干预提高治疗依从性,减轻家长的心理负担;呼吸道护理能够确保患儿呼吸通畅,为临床治疗提供良好基础;退热护理可以促进患儿体温下降,避免引起并发症;饮食护理可以满足患儿的营养需求,增强机体免疫力和抵抗力。
  本次研究结果显示,30例试验组患儿护理满意率达到93.3%高于对照组的80.0%且退热时间、止咳时间、哕音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义。
  综上,导致小儿急性支气管炎发病的影响因素较多,实施综合护理具有积极意义,能够提高护理服务质量、缩短治疗恢复时间,值得临床推广。
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