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目的:对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)t(14;18)易位和Bcl-2基因表达进行初步研究。方法:采用回顾性研究方法,取弥漫大B细胞淋巴瘤的石蜡样本共34例,制备石蜡切片,使用IgH/Bcl-2探针荧光原位杂交(FISH)对标本进行t(14;18)易位和Bcl-2基因扩增检测,结合免疫组织化学方法对标本CD10、Bcl-6、Bcl-2、MUM1等的表达进行检测,按生发中心(GCB)和非生发中心(non-GCB)分类;收集病例临床资料;用统计学方法对上述结果进行统计分析。结果:34例标本中,t(14;18)易位2例(5.9%),Bcl-2基因扩增14例(41.2%),两者无重叠。34例中Bcl-2蛋白阳性17例(50%),Bcl-2基因扩增和t(14;18)易位组15例(88.2%),无Bcl-2基因扩增和t(14;18)易位组2例(11.8%),两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。GCB 5例(14.7%),non-GCB 29例(85.3%),两者差异有统计学意义(P<0.01)。34例中淋巴结原发26例,其中GCB 4例(15.4%);非淋巴结原发8例,其中GCB 1例(12.5%),两组差异无统计学意义(P>0.05)。Bcl-2蛋白阳性组和阴性组的R-CHOP方案治疗有效率(CR+PR)分别为64.7%和94.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本组DLBCL的特点是t(14;18)易位的发生率和GCB来源的比例低;DLBCL中GCB来源与淋巴结原发无必然的联系;t(14;18)易位和Bcl-2基因扩增均与Bcl-2蛋白过度表达有关,存在Bcl-2蛋白过度表达者疗效欠佳。