【摘 要】
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目的:确定冠心病患者血浆中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和组织激肽释放酶(tissue kallikrein,TK)水平与冠脉狭窄程度的相关性.方法:根据
【机 构】
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东南大学医学院心血管病研究所,东南大学附属中大医院心血管内科,江苏南京210009
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目的:确定冠心病患者血浆中血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和组织激肽释放酶(tissue kallikrein,TK)水平与冠脉狭窄程度的相关性.方法:根据冠状动脉血管造影结果将1 10例患者按冠脉狭窄程度分为4组:单支狭窄50％～69％组(组1,n=32)、单支狭窄70％～99％和(或)多支病变(每支狭窄50％～99％)组(组2,n=29)、单支或(和)多支完全闭塞组(组3,n=25)、正常无狭窄组(对照组,n=24).ELISA法检测血浆中VEGF和TK的水平.结果:组1:TK水平为(1 900±461) pg/ml,VEGF为(54.29±23.22) pg/ml;组2:TK水平为(2 203±268) pg/ml,VEGF为(63.00±26.72)pg/ml；组3:TK水平为(4 823±1005) pg/ml,VEGF为(71.27±17.86) pg/ml;对照组:TK水平为(781±63) pg/ml,VEGF为(54.75±23.22) pg/ml.使用多元线性逐步回归分析显示血浆中VEGF水平与狭窄程度之间无显著相关性,而TK水平与狭窄程度之间存在显著的相关性(P＜ 0.001),且与高血压(P=0.946)、糖尿病(P=0.288)、吸烟(P=0.933)等危险因素无显著相关性.TK水平在1 725 pg/ml阈值处具有诊断冠状动脉完全梗塞最高的敏感性和特异性.结论:冠心病患者血浆中VEGF和TK等促血管新生因子均高表达,TK水平与冠状动脉狭窄程度显著独立相关,可作为反映冠状动脉狭窄严重程度的一项重要指标.
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