CT在强直性脊柱炎的早期诊断和随访中的应用

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目的:探讨CT检查在强直性脊柱炎(AS)的早期诊断和随访中的应用。方法:对临床拟诊或可疑AS病例行双骶髂关节X线平片及CT检查,对未分类脊柱关节病和慢作用药治疗3年以上的AS病人进行CT随访,并结合临床、实验室资料进行分析。结果:Ⅲ级、Ⅳ级骶髂关节炎在X线平片和CT检查符合率较高,而Ⅱ级及Ⅱ级以下者差异较大。30例未分类脊柱关节病经10年以上随访,7例发展为AS。31例治疗3年以上经CT随访者中,虽临床和实验室表现均有改善,但CT表现稳定者不足一半,半数以上CT表现加重。结论:骶髂关节CT检查有利于AS的早期诊断和鉴别诊断,CT随访为判定AS疗效的一项重要指征 Objective: To explore the application of CT in the early diagnosis and follow-up of ankylosing spondylitis (AS). Methods: X-ray plain film and CT examination of double sacroiliac joint were performed on suspected or suspected cases of AS. Follow-up CT was performed on patients with unspecific spondyloarthropathies and slow acting drugs for more than 3 years. Combined with clinical and laboratory Data analysis. Results: The grade Ⅲ and Ⅳ sacroiliac arthritis had a high coincidence rate on X-ray and CT examination, while those on grade Ⅱ and Ⅱ were quite different. 30 cases of unclassified spondyloarthropathy were followed up for more than 10 years and 7 cases developed AS. Of the 31 patients who underwent CT for more than 3 years, the performance of clinical and laboratory tests were improved, but the CT performance was less than half, with more than half of CT performed worse. Conclusion: CT examination of sacroiliac joint is good for the early diagnosis and differential diagnosis of AS. CT follow-up is an important indication to judge the effect of AS
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