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目的
探讨三维增强MR肺动脉血管造影(3 D contrast-enhanced MR pulmonary angiography,3D CEMRPA)诊断肺动脉血栓栓塞的价值。
方法肺动脉栓塞患者12例,共行17次3D CEMRPA,其中4例5次于3D CEMRPA当天进行了选择性肺动脉DSA。静脉注射钆喷替酸葡甲胺(Gd-DIPA)0.2 mmol/kg后,屏气获得24层肺血管连续冠状面像,以最大强度投影法(MIP)行三维重建。
结果阳性者10例15次。阳性发现包括:血管狭窄或充盈缺损、截断性阻塞和狭窄后扩张。4例5次同时与DSA肺动脉造影作了比较,3D CEMRPA与DSA对肺动脉主干及其分支病变分别检出10处与9处,有1例DSA没有显示异常而3D CEMRPA显示右下肺动脉内小充盈缺损。
结论3D CEMRPA可以显示肺段动脉及其近心侧血管病变,有效地诊断肺动脉栓塞。