儿童原发恶性气道肿瘤四例临床分析

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目的 总结4例临床较为罕见的恶性肿瘤,旨在引起临床重视,并探讨气管镜介入治疗的安全性和疗效.方法 回顾性分析经气管镜病理确诊的4例儿童恶性气管肿瘤,探讨其临床特征、胸部CT及气管镜表现.结果 2例为高度恶性(分别为淋巴瘤和肉瘤),2例为低度恶性肿瘤(黏液表皮样癌).发病年龄7个月~7岁.所有患儿均无特征性临床表现,均出现咳嗽、喘息等症状,或伴咯血,术前均误诊为支气管炎、支气管哮喘或肺不张等.胸部CT提示气道内类圆形肿物,2例发生于主气管,2例发生于两侧支气管,均有阻塞性肺不张.4例患儿均行气管镜下介入治疗(1例局部麻醉,3例全身麻醉),手术成功3例.结论 儿童气道恶性肿瘤无特征性表现,常出现咳嗽、喘息等呼吸道症状.对不能手术切除的肿瘤,气管镜下介入治疗可取得良好效果,以全身麻醉下治疗较为安全.
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