【摘 要】
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目的 总结聚丙烯网状补片加强缝合辅助修复3例人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)髌腱断裂的远期疗效.方法 2007年8月-2009年7月,3例类风湿性关节炎患者于TKA
【机 构】
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中国人民解放军总医院第四医学中心关节外科,北京100048
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目的 总结聚丙烯网状补片加强缝合辅助修复3例人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)髌腱断裂的远期疗效.方法 2007年8月-2009年7月,3例类风湿性关节炎患者于TKA术中或术后发生髌腱断裂.其中男1例,女2例;年龄分别为58、63、69岁.2例有类固醇长期使用史.经Krackow法缝合(1例)或自体肌腱重建(2例)后,采用聚丙烯网状补片加强固定.记录并比较患者重建术后伸膝迟滞、股四头肌肌力、膝关节活动度和膝关节学会评分系统(KSS)评分.结果 术后患者分别获随访10.4、11.0、6.5年.随访期间无感染和假体松动发生.末次随访时,TKA术中髌腱断裂患者膝关节KSS评分达90分,未见伸膝迟滞;术后髌腱断裂患者膝关节KSS评分达90、85分,残留伸膝迟滞5°、10°.结论 TKA髌腱断裂后选择聚丙烯网状补片加强缝合辅助修复,患者远期膝关节功能良好,但应用例数有限,其确切疗效仍需扩大病例数量进一步验证.
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