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[目的]探讨高血压对IgA肾病患者肾内小动脉病变的影响及其意义.[方法]选取本院收治的198例IgA肾病患者,根据患者的血压分为高血压组(A组)105例、血压正常组(B组)93例,比较两组患者的肾内小动脉内径、外直径、管壁厚度,并对比两组患者的肾功能等实验室指标.[结果]A组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白定量、血尿N-乙酰-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平均显著高于,尿渗透浓度(UOP)测定值显著低于B组,且两组相比较差异有显著性(P＜0.05),两组患者血清肌酐(SCr)水平相比较差异无显著性(P＞0.05);A组患者的肾小动脉缺血性肾小球硬化(IGS)发生率、内膜厚度/外直径值显著的高于B组肾小动脉内直径/外直径值显著小于B组,且差异有显著性(P＜0.05),两组患者的肾小动脉中膜厚度/外直径相比较差异无显著性(P＞0.05).[结论]高血压因素会加重IgA肾病患者肾内小动脉病变程度,控制患者血压具有重要意义.