【摘 要】
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目的 探讨非同步俯卧位64层CT三维重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 收集2009年11月～2011年3月肾脏多发结石患者35例,运用B超、IVU和CT检查后,术前模拟术中
【机 构】
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广东惠州市惠阳区人民医院泌尿外科,516211
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目的 探讨非同步俯卧位64层CT三维重建结合B超定位在经皮肾镜取石术中的应用价值.方法 收集2009年11月～2011年3月肾脏多发结石患者35例,运用B超、IVU和CT检查后,术前模拟术中体位即俯卧位,根据IUV、CT影像设计好穿刺点,用泛影葡胺胶粒在患者体表作标记固定,再行64层CT增强三维重建,在图像上测量出每个穿刺点的角度及深度数据,术中根据数据结合B超实时、引导建立通道.35例患者均行经皮肾镜取石术治疗.结果 手术穿刺均一次获得成功.其中单通道取石17例,双通道取石18例,其中一期取石26例,二期取石9例,结石总取净率93.6%.无大出血,血气胸,腹腔脏器损伤等并发症.结论 非同步俯卧位64层CT三维重建结合B超定位对复杂性肾结石行PCNL,可显著提高取石通道建立的成功率,增加手术安全性,减少并发症,降低结石残留率.
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