【摘 要】
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目的:观察芬太尼对比咪达唑仑辅助硬膜外麻醉的疗效和安全性.方法:78例硬膜外麻醉患者按随机数字表法均分为观察组和对照组.所有患者于术前30 min给予苯巴比妥钠100mg、阿托
【机 构】
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临海市中医院,浙江临海317000
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目的:观察芬太尼对比咪达唑仑辅助硬膜外麻醉的疗效和安全性.方法:78例硬膜外麻醉患者按随机数字表法均分为观察组和对照组.所有患者于术前30 min给予苯巴比妥钠100mg、阿托品0.5 mg,肌肉注射.监护仪监视心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SPO2).观察组患者术前10 min静脉注射芬太尼1μg/kg后,行硬膜外麻醉,选择手术位置的椎体间隙作为穿刺位点,硬膜外腔注入2％利多卡因3ml,观察5 min,如无全脊麻醉征象后,分次追加2％利多卡因3 ml.对照组患者给予咪达唑仑0.04 mg/kg,静脉注射.两组患者均给予面罩吸氧4～6 L/min.观察两组患者的麻醉效果,麻醉前后静态疼痛视觉模拟(VAS)评分、Ramsay镇静评分、HR、SBP、DBP、SPO2及不良反应发生情况.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).麻醉前两组患者HR、SBP、DBP、SPO2、VAS评分、Ramsay镇静评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);麻醉后两组患者HR、SBP、DBP、SPO2、Ramsay镇静评分均显著高于同组麻醉前,且对照组高于观察组,而VAS评分均显著低于同组麻醉前,且观察组低于对照组(P＜0.05).两组患者麻醉期间均未见明显不良反应发生.结论:芬太尼辅助硬膜外麻醉较咪达唑仑效果更显著,且安全性较好.
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