目的:观察温肾利水法联合前列地尔对肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能及血流动力学的影响.方法:选取81例肝硬化合并肝肾综合征患者,按照随机数字表法分为对照组(n=40)及研究组(n=41).2组患者均予以常规对症治疗,对照在常规对症治疗的基础上联合前列地尔治疗,研究组在对照组的基础上联合温肾利水法治疗,2组均连续治疗3周,且治疗后定期随访3个月.检测并比较治疗前后2组肝功能、肾功能及血流动力学指标变化,比较2组临床疗效及随访结果.结果:与治疗前比较,治疗后2组血清ALT、AST、TBiL水平及BUN、Scr水平均降低(P＜0.01),且研究组低于对照组(P＜0.01);治疗后研究组血清Alb含量及CCr、GFR均升高,且高于对照组(P＜0.05);与治疗前比较,治疗后2组肾动脉D及Q增大,RI降低,且2组间差异显著(P＜0.01);研究组总有效率高达87.80％,较对照组的65.00％升高(P＜0.01),随访期间,研究组病情恶化及死亡率(9.76％)较对照组(27.50％)显著降低(P＜0.05).结论:温肾利水法联合前列地尔可更显著改善肝硬化合并肝肾综合征患者肝肾功能及肾动脉血流动力学,有效延缓患者病情进展,提高其临床疗效,效果显著优于常规西医治疗.