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目的：观察螺内酯对老年高血压舒张性心力衰竭（DHF）的临床疗效与机制。方法：入选老年高血压伴有DHF病人78例，随机分入螺内酯组（n=40）和对照组（n=38）。对照组采用常规治疗，螺内酯组加用螺内酯平均剂量47mg·d^-1，疗程6mo。在治疗前后检测血清Ⅲ型前胶原氨基端肽（PⅢNP）、脑钠肽（BNP）、6min步行试验及心脏超声。结果：治疗后螺内酯组6-min步行距离（559±s62）m，较治疗前（318±41）m改善；与对照组（442±57）m比较有非常显著差