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目的：观察米非司酮(mifepristone，rU486)联合甲氨蝶呤(methotrexate，MtX)治疗异位妊娠（ectopic pregnancy，eP）的临床疗效。方法50例eP患者随机分为治疗组和对照组，两组各25例。对照组采用MtX 25 mg肌肉注射。治疗组在对照组的基础上，加用rU486，口服，治疗时间以用药至血清人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin beta subunit，β-HcG）值降至正常边界为准。结果①治疗前患者一般情况对比差异无统计学意义（P＞0.05）；②治疗后治疗组血β-HcG下降明显，包块明显缩小，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；③治疗组治愈率96%（24/25），对照组治愈率60（15/25），两组对比差异有统计学意义（P＜0.01），副反应发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）；④两组患者治疗时间、腹痛持续时间及阴道出血持续时间对比，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论采用MtX肌肉注射，同时口服rU486可提高治疗成功率，值得推广。