“酸辣汤”里面的中医道理

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  有一天,思考人体气机升降的时候,突然想到了我们经常吃的酸辣汤,本期和大家聊聊。
  在中医的历史上,古代的医家们一直在琢磨,到底怎么才能最有效,怎么从根本上调理人体,大家的思路不同,所以出现的流派很多。其中,从脾胃来调理,就是一个重要的派别。
  这一派的创始人之一是李东垣,这派的特点是重视脾胃,后来被称为“医中王道”。
  中医有句话,叫“肾为人先天之本,脾胃为后天生化之源”,这个先天的肾气,就是从父母那里遗传来的,一个人的禀赋如何,其实在出生的时候基本是一定的,后来再长得如何,关键是看脾胃了,因为我们后天生长的物质来源,主要都是从脾胃吸收的。
  所以,这派理论有多重要,大家就能想象得出了,严格地讲,我也是信奉这一派的理论的。
  
  百病丛生如何下手
  我先给大家举个例子吧。
  这是一个小伙子,通过朋友找到了我,在没人的时候,他向我介绍了自己的病情。
  原来,他在读中学的时候,就开始手淫,当时可能是接触到了一些色情的东西,结果一发不可收拾,有一段时间是几乎每天都有,这样,到了青年时代,问题来了,他发现自己的身体开始一塌糊涂,比如:体力不好,稍微运动就是满身大汗,喘息不止;浑身冷热不均,经常感觉腰腿发冷,但是上面还总是上火,嘴里面经常有口腔溃疡;情绪总是不好,焦躁,不安,思想不能集中;性欲强,但是功能不行,和女朋友几乎不能完成性生活,最后分手,等等。
  他苦恼到不想活下去的地步,而长期的治疗,都没有什么效果,也让他几乎绝望,难道自己的一生就这么度过吗?
  我望着这个小伙子的脸,也感到很悲哀,我想,如果他知道今天这样的情景,当初是不会选择过度手淫的。
  我翻开他曾经服用过的中药方,一看,都是补肾的药,什么巴戟天、淫羊藿、菟丝子等药,量都很大,用的时间都很长,但是,效果一般。
  这是现在大家治疗此类疾病的一个常用思路,不是手淫导致的吗?那么就是肾气被戕害了,所以要补肾。可是,这些补肾的药也是助阳的,结果导致患者性欲更旺,往往虚火上浮妄动,似乎是病情好转几天,但是很快就会恢复常态,反而最终没有什么效果。
  用这个小伙子的话说,就是每次换一个医生,开始的时候总是见一些效,但是若干副药以后,就不见效,有的还出现一些新的症状。
  那么,我们该怎么调理这个病呢?严格地说,这不应该算是一个病了,应该是这个小伙子整个身体都出现了问题,所谓诸症丛生,一般确实无从下手,尤其是补肾居然都没有效果,这样留给我们的思路就不多了。
  
  抓住根本直奔脾胃
  医圣张仲景为我们提供了思路,张仲景论述过,这种“失精”的虚损患者,还有女子“梦交”的患者(就是女子总是做一些性生活的梦),都是虚损导致的,可以用桂枝龙骨牡蛎汤来调理。
  这是一个什么思路呢?这就是一个调理脾胃,补足中气的路子。这个桂枝汤,在张仲景之前叫“小阳旦汤”,是升阳之用的。而如果加入饴糖,芍药加倍,就叫小建中汤,是补脾胃用的;加入黄芪,叫黄芪建中汤,也是补脾胃调中气的。所以整个方子的思路是补足脾胃,张仲景就用这个桂枝汤加上龙骨和牡蛎来治疗虚损,而加入龙骨、牡蛎,可以起到收敛的作用,使得补进去的药力不至于散去。
  我给这个小伙子调理,一味补肾的药物都没用,就用桂枝龙骨牡蛎汤加味,基本都是奔脾胃去的药,结果在很短的时间内,这个小伙子的体质就全面改善,一共大约用了也就是没到二十天,他自己觉得就已经没有什么症状了,后来这个小伙子变得很阳光了。
  这是中医里面一个非常好的思路,就是在一个人问题非常的多,症候复杂,难以下手的时候,我们要抓主要矛盾,脾胃不是属土,处于中间吗?我们就抓它,中土健运以后,气机上下通调,阴阳交泰,水火既济,那么身体就会自己恢复,一些细枝末节的问题,身体自己就会解决的。
  
  【罗博士解方】
  张仲景给我们留下的小建中汤,就是桂枝汤加饴糖(就是高粱饴一类的糖),芍药的量加倍,方子是桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣、饴糖这么几味药,这是张仲景调理脾胃的一个主要的方子,我也经常用这个方子治疗脾胃病,那么,这个方子里面有什么奥妙呢?
  我们开玩笑说,这是一个酸辣汤,在生活中我们有个体会,就是当我们的胃口不好的时候,如果去饭店,要一碗酸辣汤,喝下去,就会感觉胃口顿开,食欲大振,这是为什么呢?
  我们再看小建中汤,方子里面的桂枝和生姜是辛辣的,芍药是酸的,这也是一个酸辣汤,而炙甘草、大枣、饴糖是甜的,其中的道理是:辛味的药是向外发散的,是向上升的,《黄帝内经》说:“辛甘发散为阳”;而酸味的药性是向下走的,是向里面收的,《黄帝内经》说:“酸苦涌泄为阴”,这样,就有了升降,有了收放,有了阴阳,这样就把脾胃打开了,气机就流动了,这就是酸辣汤能够开胃的原因,小建中汤也是这个道理。
  然后我们再聊聊酸辣汤,这个汤中国人都喝过,主要是胡椒粉和醋熬的,其中胡椒粉是辛辣的,具有暖中散寒的作用,但是辛辣的食物是发散的,同时醋是收敛的,这可以使得发散不至于过分,这两个味配在一起,大家也明白了,有散有收,有升有降,可以打开胃的郁结,所以,如果大家感到最近胃口不好了,吃不下什么东西,酸辣汤倒是一个很好的选择。
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