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目的:观察三维适形放疗(3DCRT)同期含铂方案化疗治疗不能手术的III期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效、不良反应及生存期.方法:61例III期NSCLC患者31例给予3DCRT同步含铂方案化疗(适形组),30例给予常规放疗(CRT)同步含铂方案化疗(常规组).两组均采用以铂类为基础的化疗方案先诱导化疗2周期,2周后分别给予3DCRT或CRT.放疗均采用常规分割,总剂量66GY/33F.放疗期间再按期化疗2个周期.结果:两组总有效率分别为87.1%及63.3%,(P<0.05 );中位总生存期分别为17个月和 14.5 月;1、2年局控率分别为 77.4%、53.3%和54.8%、29.0%(P0.05)和45.2%、20.0%(P<0.05).结论:3DCRT同期含铂方案化疗治疗III期NSCLC与常规放疗同步含铂方案化疗相比,能提高有效率和生存率,且放疗相关性不良反应较常规组低.