目的 探讨自体外周血干细胞移植治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的疗效及安全性.方法 对我院2007年4月至2011年12月期间收治的50例TAO患者(62条患肢)行自体外周血干细胞移植术,采用主观指标包括患肢疼痛、冷感以及客观指标包括间歇性跛行距离、踝肱指数(ABI)、足部溃疡变化、皮温进行疗效评价.结果 4例患者(4条患肢)移植后3周因小腿中段以下出现坏死导致低位截肢；46例保肢患者(58条患肢),移植后1个月,小腿疼痛及冷感觉均消失,足部疼痛和冷感评分均优于移植前(P＜0.05).移植后3个月,10例(10条患肢)溃疡全部愈合；46例保肢患者,间歇性跛行距离由(80.38±45.53)m增加到(330.56±142.31)m,下肢皮温由(26.50±0.46)℃增加到(31.49±0.45)℃,ABI由0.41±0.02增加到0.71 ±0.05,移植后以上三项指标均明显优于移植前(P＜0.05).移植后6个月,46例保肢患者58条患肢动脉造影,均有不同程度的新生侧支血管形成.所有患者经实验室或CT检测,均未发现恶性肿瘤、视网膜增生、动脉瘤等并发症.40例患者移植后随访9～36个月(平均22.5个月)症状改善后无加重；6例患者6个月后因下肢疼痛加重,疼痛评分为4分,并伴有足趾溃疡,再次行外周血干细胞移植,再次移植后18个月,患者仅有下肢乏力,疼痛改善,疼痛评分为1分,足趾溃疡愈合,无间歇性跛行.结论 自体外周血干细胞移植治疗TAO是一种简单、安全、有效的方法,尤其是下肢远端动脉流出道差无法进行搭桥的患者,可使一部分患者免除截肢或降低截肢平面,改善生活质量.