【摘 要】
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目的 分析浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率,为提高电子病历系统建设水平提供参考.方法 通过DEA的BCC模型和CCR模型,对浙江省三级公立医院2019年电子病历系统建设效率进行分析,再以Malmquist指数模型分析2017年-2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率变化情况.结果 2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效医院占比为17.65％,综合技术效率均值为0.597,纯技术效率均值为0.928,规模效率均值为0.633.17家医院2017年-2019年全要素生产效率平均
【机 构】
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国家卫生健康委医院管理研究所 北京 100044
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目的 分析浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率,为提高电子病历系统建设水平提供参考.方法 通过DEA的BCC模型和CCR模型,对浙江省三级公立医院2019年电子病历系统建设效率进行分析,再以Malmquist指数模型分析2017年-2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设效率变化情况.结果 2019年浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效医院占比为17.65％,综合技术效率均值为0.597,纯技术效率均值为0.928,规模效率均值为0.633.17家医院2017年-2019年全要素生产效率平均增长10.4％,技术效率变化指数平均减少9.9％.结论 浙江省三级公立医院电子病历系统建设DEA有效率较低,医院间发展不均衡.技术进步是电子病历系统建设效率提升的关键.建议效率低的医院应重视电子病历系统建设,同时引进新技术,注重人才队伍建设,从管理角度着手提高电子病历系统建设效率.
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带状疱疹神经痛是带状疱疹最常见的并发症之一,老年病人发病率较高,疼痛顽固,严重影响病人生活质量.目前带状疱疹神经痛的治疗以促进神经损伤修复和功能调整为主要方向,治疗方法多样,疗效也存在较大差异.脊髓电刺激(spinal cord stimulation,SCS)作为一种神经调节的新疗法,因为其不良反应少,且能提供较长时间的疼痛缓解,目前在临床上的应用逐渐广泛,成为治疗带状疱疹神经痛病人的新选择.本文归纳总结了国内外SCS治疗带状疱疹神经痛的相关文献,介绍了SCS用于治疗带状疱疹神经痛的现状、进展以及治疗中
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在腰椎手术中椎弓根螺钉常用来增强脊柱稳定性.内固定易导致邻近节段关节突关节发生退行性变 [1].据报道,腰椎手术后导致的关节突关节源性腰痛患病率为16％ [2],部分文献报道甚至高达75％ [3].
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借助矩阵式管理策略,建立胸外专业加速康复外科组织管理架构,依据医疗职能形成垂直化管理纵向小组,围绕ERAS关键环节建立扁平化管理横向小组,将纵向小组的专业化与横向小组的目标化紧密融合,形成胸部手术加速康复外科工作方案.在矩阵式管理下,纵隔手术患者手术麻醉时间有效缩短,手术当天下床活动比例、手术当天恢复进食比例、术后24 h出院率均得以提高.矩阵式管理打破了部门间壁垒,提高了ERAS管理效能,为ERAS在胸外专业的推广提供了参考.
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