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目的:研究留置中心静脉导管定期放胸腹水和注入化疗药物联合归杞合方治疗癌性胸腹水的效果。方法:将100例癌性胸腹水患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用中心静脉导管留置体腔,每周放水2000ml左右,尽量放完,然后依次注入化疗药物,用稀释的肝素液封管,左右翻身30分钟1次,连续4小时,连续4周;同时口服归芪合方、输注白蛋白、能量合剂等辅助治疗。对照组只给予输注白蛋白、能量合剂等辅助治疗,腹胀和胸闷明显者放水后给予同样化疗药物注入胸腹腔,不留置导管,一般两周1次,不口服中药,治疗8周前后对比观察患者8周生存率、穿刺点感染率、腹水好转率、积液第2周停长例数、积液第6周复发例数。结果:治疗组患者8周生存率(92%)、穿刺点感染率(8%)、腹水好转率(66%)、积液第2周停长例数(74%)、积液第6周复发例数(36%)明显优于对照组(58%、26%、22%、18%、82%)。结论:留置中心静脉导管定期放胸腹水和注入化疗药物联合归杞合方治疗癌性胸腹水效果明显,方便简单,容易推广应用。